تاثير طول مدت درناژ محل عمل در بروز سروما در جراحي سرطان پستان

Drain removal time after breast cancer surgery

چكيده سرطان پستان دومين علت مرگ ناشي از سرطان در بانوان است. جراحي از اركان اصلي درمان اين بيماري بشمار مي‌رود و سروما يكي از شايعترين عوارض پس از عمل در بيماران است. اين مطالعه يك بررسي توصيفي- تحليلي بوده و با هدف تعيين تاثير مدت زمان درناژ محل جراحي در بروز سروما در اين بيماران انجام پذيرفته است. اطلاعات بدست آمده از 152 بيمار مبتلا به سرطان پستان مراجعه كننده به مركز بيماري‌هاي پستان جهاد دانشگاهي و بيمارستان امام خميني (ره) در پرسشنامه‌اي جمع‌آوري شده و مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفته است. نتايج بررسي حاكي از آن است كه شيوع سروما در اين بيماران 35% بوده و زمان خروج درن تاثير واضحي در ميزان شيوع سروما ندارد (6/0P=). بنابراين طبق نتايج بدست آمده از اين مطالعه درناژ طولاني محل عمل كمكي به كاهش شيوع سروما نمي كند.

Abstract Introduction: Suction drainage has been used to prevent seroma formation after surgical procedures for breast cancer. This complication might cause several morbidities for patients (e.g. prolong hospital stay, flap necrosis, infection and repeated needle aspiration). The aim of this study was to evaluate the effect of duration of drainage on the incidence of seroma formation. Materials & Methodes: A total of 152 patients undergoing surgery for breast cancer were entered into the study. All patients had two suction drainage in the site of the operation (under the flap and axilla). Axillary dissection was performed for all patients. Suction drainage was removed between day 1 and 4 in 45 cases ( group I ), between day 5 and 10 in 79 cases ( group II ), and more than 10 days in 28 cases ( group III ). Results: The mean age of patients at diagnosis was 46.3 (SD=11.9) ranging from 18 to 85 years. Most patients (58%) presented with stage II breast cancer. 73% underwent modified radical mastectomy and the remaining 27% had breast conserving surgery. Seroma occurred in 35% of the patients. Comparing seroma formation and drain removal time in three groups(i.e. < 5, 5 to 9 and > =10 days) it was found that there was no significant association between the incidence of seroma formation and duration of drainage (P = 0.6). Conclusion: The study findings suggest that prolonged drainage not only cannot reduce seroma formation rate, but also might increase exceed morbidities in breast cancer patients.