مقايسه پيامدهاي روياني و مادري در زنان آنمي و غيرآنمي زايمان كرده در سه ماهه سوم بارداري

Comparison of Post-Delivery Maternal and Fetal Complications among Anemic and Non –anemic Women

چكيده مقدمه: آنمي يكي از آشكار‌ترين دشواري‌هاي دوران بارداري است كه عوارض مادري و جنيني آن در بيشتر بررسي‌ها بيان شده در حالي‌كه در برخي مطالعات يافته‌ها پيوستگي نداشته و تا جايي‌كه گاهي ناسازگار بوده‌اند هدف: سنجش عوارض مادري و جنيني پس از زايمان در گروه زنان آنمي و غيرآنمي كه براي زايمان به بيمارستان الزهراي رشت آمده بوده‌اند. مواد و روش‌ها: اين مطالعه به‌صورت تحليلي از نوع مورد- شاهدي بر 422 زن باردار كه در بيمارستان الزهراي رشت در سه ماهه سوم حاملگي خود زايمان كرده‌بودند انجام شد. بيماران در گروه آنمي با 11 > Hb ((N=211 قرار گرفتند و از نظر عوارض مادري و جداشدن زودرس جفت، پره ترم ليبرو... و عوارض جنيني IUFD(Intrauterine fetal death), IUGR(Intrauterine growth restriction) با هم مقايسه شدند. پس از گرد‌آوري داده‌ها با نرم‌افزار SPSS نسخه 19 و آزمون مستقل و 2?? آناليز شد. نتايج: ميانگين سني در گروه آنمي)68/6±80/28( سال و در گروه غير‌آنمي )71/5 ±33/28 (سال بود. مقايسه فراواني BMI در زنان آنمي وغير‌آنمي زايمان كرده كه اختلاف آماري معني‌دار بين 2 گروه از نظر رده‌هاي گوناگون BMI وجود داشت(029/0‌=P). ولي بين ميانگين BMI دو گروه اختلاف معني‌دار آماري ديده نشد(13/0=P). مقايسه فراواني از نظر تعداد پاريتي (55/0=P) وقوع پراكلامپسي (79/0=P) و جداشدن زودرس جفت(72/0=P) و LBW (18/0=P) تولد نوزاد پره‌ترم(25/0=P) نمره آپگار نوزادان (44/0=P)، IUFD (12/0=P)، IUGR(57/0=P) دفع مكونيوم نوزادان (23/0=P) بود كه بين دو گروه افراد مورد مطالعه آنمي و غيرآنمي تفاوت آماري معني‌داري ديده‌نشد. ميانگين و انحراف معيار فري‌تين (04/29±68/44) و ميانه آن40 بود. ميانگين و انحراف معيار TSH (53/1±16/2) و ميانه2 بود. نتيجه‌گيري: ارتباط معني‌دار بين آنمي مادران و بروز عوارض بارداري و جنيني ديده نشد. چه بسا اين يافته مي‌تواند به‌سبب زدايش افراد داراي آنمي ارثي و زير درمان باشد، بنابراين، مطالعات گسترده‌تر پيشنهاد مي‌شود.

Abstract Introduction: Anemia is one of the most common problems during pregnancy, whose maternal and fetal complications have been reported in many studies, most of which do not show any correlations and some at times were in contrast. Objective: The present study aims to compare post-delivery maternal and fetal complications among anemic and non –anemic women who have been admitted to Al-Zahra hospital for delivery. Materials and Methods: This study was conducted through a case-control analysis among 422 pregnant women who delivered their babies in the third trimester of their pregnancy. 211 cases of anemic women with HB < 11 considering maternal complication and placenta abruption, preterm labor, and fetal complications were compared with (211) non-anemic pregnant women. The data were collected and analyzed by SPSS application (version19). Independent t-test and Chi-square test were used to analyze the data. Results: The mean age was 28.80±6.68 yrs for anemic women and 28. 33+5.71yrs for the non-anemic. There was a significant difference between various levels of BMI among anemic and non-anemic women who had delivered a baby (p=0.029) but no significant statistical difference between the means of the two groups was observed (p=0.13). There was no statistically significant difference between the two groups in terms of parity (P=0.55), pre-eclampsia(P=0.79), placenta abruption(P=0.72), preterm labor(P=0.25), neonatal Apgar score (P=0.44)، IUFD (P=0.12), IUGR(P=0.57),neonatal meconium excretion(P=0.23). The mean, the standard deviation, and the median of ferreting among anemic women were 44.68 ± 29.04 and 40, respectively and the mean and the standard deviation of TSH were 1.53±2. 16and its median was 2. Conclusion: In this study, a significant association between maternal anemia and pregnancy and fetal complications was observed. The results could be due to the removal and treatment of people with hereditary anemia. Therefore, further studies considering different types of anemia are suggested.