بررسي رابطه بين نسبت دور كمر به قد با فشارخون در نوجوانان

Relationship between waist–to-height ratio and blood pressure among adolescents

افزايش اخير در چاقي شكمي كودكان نشان مي دهد كه بايد شاخص هاي تن سنجي كودكان و نوجوانان به عنوان يك گام به سوي مديريت وضعيت خطر بيماريهاي قلبي عروقي در دراز مدت، بررسي شود. اين مطالعه با هدف بررسي رابطه بين نسبت دور كمر به قد با فشارخون در دختران نوجوان مدارس شهركاشان انجام گرفت. اين مطالعه به روش مقطعي در نوجوانان مدارس شهر كاشان در سال1392 انجام گرفت. 1046 دانش آموز دختر19-11 سال در اين مطالعه شركت كردند. قد، دوركمر، فشار خون سيستوليك و دياستوليك واحدهاي مورد پژوهش اندازه گيري شد. نسبت دور كمر به قد(WHtR) از تقسيم دور كمر به قد و چاقي شكمي به صورت WHtR بيشتر از 5/0 تعريف شد. كليه واحد هاي مورد پژوهش كه در نوبت اول به پر فشاري خوني مبتلا بودند، مجددا" در ويزيت ديگري (نوبت دوم )فشار خون آنها اندازه گيري شد و اگر در نوبت دوم هم فشارخون بالا بود, فشارخون آنها در ويزيت ديگر (نوبت سوم ) مجددا" اندازه گيري شد و ميانگين سه فشار خون اندازه گيري شده به عنوان فشار خون واحدهاي مورد پژوهش در نظر گرفته شد فشارخون بالا و پيش فشارخوني مطابق با صدك هاي ويژه سن- جنسيت و قدارايه شده توسط چهارمين گزارش تشخيص، ارزيابي و درمان پرفشاري كودكان و نوجوانان تعريف شد. ميزان شيوع پيش فشاري خون و پرفشار خوني به ترتيب 8/6% و 3/7% بدست آمد و6/24 درصد از دختران دانش آموز مورد بررسي داراي نسبت دور كمر به قد بيشتر از5/0 بودند. آزمون آماري ANOVA بين ميانگين فشارخون سيستول و دياستول با نسبت دور كمر به قد ارتباط آماري مثبتي را نشان داد)001/0(P < ؛ بطوريكه با افزايش نسبت دور كمر به قد، ميانگين فشارخون سيستول ودياستول افزايش مي يابد. نتايج مطالعه نشان داد كه بين ميانگين فشارخون سيستول ودياستول با نسبت دور كمر به قد در نوجوانان دخترارتباط وجود دارد وچاقي شكمي با افزايش خطر ابتلا به پرفشار خوني همراه است.

Objective (s): Recent increases in pediatric abdominal obesity suggest that children and adolescents should be assessed anthropometrically as a step toward managing their long-term cardiovascular risk status. This study was conducted to investigate the relationship between waist-to-height ratio and blood pressure in adolescent girls in Kashan, Iran. Methods: This was a cross-sectional study. A sample of 1046 girls aged 11-19 years participated in the study and their height, waist circumference, systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) were measured. Waist-to-height ratio was calculated by dividing the waist to height. Abdominal obesity was defined WHtR > 0.5. Blood pressure in all girls who had high blood pressure in the first visit, again was measured in second visit and if their blood pressure was high in the second visit, again their blood pressure was measured in other visit (third time) and the average of the three blood pressure was considered as their established blood pressure. Hypertension and prehypertension was defined according to percentiles of age- sex and height presented by the fourth report on the diagnosis, evaluation and treatment of hypertension of children and adolescents. The findings were analyzed using descriptive and analytical statistics by of spss16 software. Results: The prevalence of prehypertension and hypertension were 6.8% and 7.3% respectively and 24.6 percent of participants had waist-to-height ratio greater than 0.5. ANOVA test showed positive relation between the mean of systolic-diastolic blood pressure and waist-to-height ratio (p < 0.0001), so that with increasing waist-to-height ratio, mean of systolic and diastolic blood pressure increases. Conclusion: The results of study showed that there was relationship between the mean of systolic and diastolic blood pressure and waist-to-height ratio among adolescents and abdominal obesity was associated with increasing risk of hypertension.