تاثير اجراي حاكميت باليني بر روند شكايت بيماران در بيمارستان‌هاي دولتي شهر شيراز

Impact of Clinical Governance on Patients’ Compliance in Shiraz Public Hospitals

زمینه و هدف: بررسی نظام‌مند شكایات یكی از اجزای حاكمیت بالینی است. مطالعه حاضر با هدف تعیین اجرای برنامه حاكمیت بالینی بر روند شكایات بیماران در بیمارستان‌های دولتی شیراز انجام شد. روش بررسی: این مطالعه از نوع پژوهش‌های كاربردی بود كه به ‌صورت توصیفی- تحلیلی در شیراز انجام شد. جامعه آماری شامل بیمارستان‌های دولتی شیراز بود كه تعداد 10 بیمارستان جهت مطالعه انتخاب شدند. در این مطالعه پرونده‌های شكایت بیماران از بیمارستان‌های شهر شیراز در طی 5 سال مورد بررسی قرار گرفت. از چك ‌لیست معاونت درمان وزارت بهداشت به عنوان ابزار پژوهش استفاده شد. مستندات جمع‌آوری‌شده وارد نرم‌افزار  SPSS نسخه 21 شد و با استفاده از آمار توصیفی و آزمون Chi- square مورد تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: تعداد شكایات ثبت‌شده در یك دوره 5 ساله روند افزایشی داشت و در طول اجرای این برنامه تعداد 1905 شكایت ثبت گردید. 60/5 درصد از شكایات توسط خانواده افراد صورت گرفته است. رابطه معنی‌داری بین شكایات ثبت‌شده با بخش‌های بیمارستان(000/0= P‌) و جنسیت(000/0=P) وجود دارد. در هر دو گروه جنسی و در تمام بخش‌های بیمارستان، تعداد شكایت از كیفیت پایین خدمات و برخورد نامناسب كاركنان بالاتر از دیگر شكایت‌ها بود. نتیجه گیری: با توجه به افزایش تعداد شكایات در یك دوره 5 ساله پیشنهاد می‌شود تا جهت كاهش تعداد شكایت‌ها به مواردی همچون بهبود ارتباط بین پزشك و بیمار، رعایت اخلاق پزشكی، كاهش روابط مالی بین پزشك و بیمار و افزایش دانش و مهارت‌های علمی و فنی پزشكان توجه شود.

Background and Aim: Hospital complaining is an important dimension of clinical governance. This study aimed to determine the impact of clinical governance program on patients’ complaint in Shiraz public hospitals. Materials and Methods: This applied study was conducted as descriptive-analytical in 2012 in Shiraz. The population studied was 10 public hospitals in Shiraz and the patients complaints were studied during 5 years. Data collected through Iranian Ministry of Health standard checklist of clinical governance. The data entered to SPSS version 21, and analyzed using descriptive statistics and analytical tests such as Chi-square. Results: Registered complaints had increasing trend during the execution of the program  and were 1905. Moreover, 60.5% of the complaints have been made by family members. There was significant relationship between complaints registered with the hospital wards (P=0.000) and gender (P=0.000). Therefore, both genders and in all departments of the hospital complaints of poor quality and inappropriate behavior of the staffs was greater than other complaint. Conclusion: The number of complaints has increased in recent years. It is proposed to reduce the number of complaints attention to improve  communication between physicians and patients, medical ethics, cut non-conventional financial relationaship between physicians and patients, and increased scientific and technical knowledge and skills.