آسيب شناسي بافتي تاثير ژل سيكلوسپورين بر پيوند آزاد تمام ضخامت پوست (آلوگرافت) در موش صحرايي

امروزه از پيوند پوست به ميزان گسترده درترميم جراحت هاي پوستي استفاده مي‌شود. سيكلوسپورين يكي از پرمصرف ترين و موثرترين داروهاي سركوبگر ايمني است كه در عين حال استفاده سيستميك از آن داراي عوارض جانبي و سميبر روي سيستم عصبي، كليه و كبد مي‌باشد. هدف از اين مطالعه ارزيابي تاثيرژل 5/0% سيكلوسپورين در رد پيوند آزاد تمام ضخامت پوست در موش صحرايي است. در اين مطالعه تجربي از45 موش صحرايي نر بالغ نژاد ويستار به عنوان گيرنده‌ي پيوند و 15 موش نر بالغ اسپراگودالي(SD) به عنوان دهنده‌ي پيوند با محدوده سني 14 تا 15 هفته و محدوده وزني 200 ± 10گرم استفاده شد. پس از بيهوشي عمومي، برش تمام ضخامت، پوست دايره‌اي شكل به قطر 5/1 سانتي‌متر شامل لايه‌هاي اپيدرم و درم از موش‌هاي دهنده اسپراگودالي به محل وسط كتف گيرنده‌ي ويستار پيوند زده شد. پس از پيوند، موش‌ها به طور تصادفي به 3 گروه 15تايي (شاهد، كنترل مثبت و تيمار با ژل 5/0% سيكلوسپورين تقسيم شده سپس هر كدام خود به 5 گروه 3تايي (گروه‌هاي نمونه‌برداري در روزهاي 3 ، 7 و 15) تقسيم شدند. در گروه شاهد هيچ درماني صورت نگرفت. گروه كنترل، سيكلوسپورين داخل صفاقي با دوز mg/kg/day10 دريافت كرد و در گروه تحت درمان روزانه به محل پيوند ژل 5/0% سيكلوسپورين ماليده شد. سپس در روزهاي 3 ،7 و 15 پس از پيوند از محل كاشت (پيوند) نمونه‌برداري انجام شد و آسيب‌شناسي بافتي انجام گرفت. داده‌ها با استفاده از آزمون‌هاي آماري كروسكال واليس (kruskalwallis)و نرم‌افزار SPSS مورد واكاوي آماري قرار گرفت. در مشاهدات ريزبيني استفاده از ژل سيكلوسپورين موجب كاهش معني دار 05/0p < ميزان واسكوليت، فوليكولايتيس، التهاب درم و دژنره شدن اپيدرم در روزهاي سوم و هفتم بعد از پيوند در مقايسه با گروه كنترل شد در حاليكه مانع از رد پيوند در روز پانزدهم پس از پيوند نگرديد. به‌نظر مي‌رسد استفاده از ژل سيكلوسپورين اثرات قابل قبولي بر روند پذيرش بافت پيوندي پوست دارد اگرچه استفاده از آن به تنهايي مانع از رد پيوند نمي‌شود. براي پذيرش موثرتر پيوند پوست مي‌توان از ژل سيكلوسپورين به همراه ساير داروهاي ايمنوسا پرسي و به صورت تركيبي استفاده كرد.

Nowadays, it is used to skin graft in spread. Cyclosporine is one of the most use and effective immunosuppressive drugs that it has side effect and toxicities on CNS, kidney and liver. In this research is tried to investigation of 0.5% cyclosporine gel effectiveness on allograft full thickness skin rejection in rat. In this experimental study is used to 45 wistar male adult rats as allograft recipient and 15 spiral hole (SD) male adult rats as allograft donor with age range between 14 to 15 week and mean weight: 200±10 gr. After general anesthesia, circles with 1.5 cm diameter containing epidermal and dermal layers had separated from SD donor rats with scalpel cutting and then these parts were grafted to shoulder center (midline) of wistar recipient rats. After transplantation, rats randomly divided to 3 groups with 15 rat (3groups of 5 each) (control, test and 0.5% cyclosporine gel) and then each of them was divided to 3 group with 5 rat (sampling groups in days: 3, 7 and 15). Any treatment is applied in control group. 10 mg/kg IP cyclosporine injected to test group, and in third group, 0.5% cyclosporine gel was applied in the graft place, daily. Then on days: 3, 7 and 15 after graft, it was done sampling from the graft location and applied histopathological studies on it. Then, Statistics data analyzed using kruskal wallis test with SPSS software. Investigations confirmed that cyclosporine gel using caused to significant reduce of vasculitis, folliculitis, dermatitis and dermal degeneration on 3 and 7 days after graft in comparison to control group (P < 0.05) and single use of cyclosporine gel on day 15 after graft did not cause to skin graft rejection. By attention to this test challenges, cyclosporine gel has significant effects on Acceptance of skin grafts, but its single use did not cause to skin graft rejection. To more effect on skin graft acceptance can use to cyclosporine gel in combination with other immunosuppressive drugs.