بررسي اثربخشي سبك مذاكره بر شدت تعارض اخلاقي پرستاران بخش مراقبت‌هاي ويژه شاغل در بيمارستان هاي منتخب دانشگاه علوم پزشكي گيلان در سال 1394

Effectiveness of the negotiating style on ICU nurses’ moral conflict in selected hospitals of Guilan University of Medical Sciences

امروزه پرستاران نظام سلامت با تعارضات اخلاقی پیچیده­ای مواجه هستند. این امر شرایطی را مهیا می­كند كه انجام كار صحیح می‌تواند با ارزش­ها و باورهای سایر ارائه­دهندگان مراقبت بهداشتی مغایرت داشته باشد. هدف از این مطالعه بررسی­­­­­­­­­­­­ اثربخشی سبك مذاكره بر شدت تعارض اخلاقی پرستاران شاغل در بخش مراقبت‌های ویژه‌ی بیمارستان­های منتخب دانشگاه علوم پزشكی گیلان بود. این مطالعه، یك پژوهش نیمه­تجربی تك گروهی نوع قبل و بعد بود. تعداد 45 پرستار بخش مراقبت‌های ویژه‌ی دانشگاه علوم پزشكی گیلان به صورت نمونه­گیری هدف­مند انتخاب شدند. از پرسشنامه­‌ی تعارض اخلاقی Falco - Pegueroles و همكاران، برای جمع‌آوری داده­ها استفاده شد. ابتدا پرسشنامه­ها توسط شركت‌كنندگان تكمیل شد. سپس برای پرستارانی كه میانگین نمره‌ی متوسط و بالا كسب كردند، كارگاه آموزشی سبك مذاكره برگزار شد. 8 هفته پس از مداخله، مجدد پرسشنامه­ها میان شركت‌كنندگان توزیع شد. نتایج با استفاده از نرم­افزار SPSS نسخه‌ی 20 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. در این مطالعه از آزمون Paired Sample T-test و ANOVA جهت مقایسه‌ی میانگین شدت تعارض اخلاقی نمونه‌ها قبل و بعد از مداخله استفاده شد. میانگین شدت تعارض اخلاقی قبل از تشكیل كارگاه برابر با 22/53 بود. میانگین كاهش شدت تعارض اخلاقی پرستاران پس از 8 هفته 66/17 بود كه این تفاوت از لحاظ آماری معنی­­دار بود (05/0 P<). نتایج نشان می‌دهد بعد از مداخله، تعارض اخلاقی كاهش داشته است. با توجه به نتایج می­توان اذعان كرد كه مذاكره موجب كاهش شدت تعارض اخلاقی در بخش مراقبت‌های ویژه می­شود. لذا استفاده از مذاكره به‌عنوان راهبردی برای كاهش شدت تعارض اخلاقی در این بخش‌ها پیشنهاد می­شود.

Nowadays nurses are faced with numerous complex moral conflicts. As a result, doing what one nurse considers as proper can prove contrary to the values and beliefs of other health care providers. The present study was performed to investigate the efficacy of the negotiating style for reducing the severity of moral conflicts in ICU nurses in selected hospitals of Guilan University of Medical Sciences. This was a semi-experimental single group study with before and after design. For this purpose, 45 nurses working at ICU Wards of Guilan University of Medical Sciences were selected. Data were collected using the Ethical Conflict in Nursing Questionnaire by Falco-Pegueroles (2013). The questionnaire was first completed by each participant. Consequently, a negotiation style educational workshop was held for the nurses with an average or high score. After 8 weeks of intervention, the questionnaire was distributed among the participants one more time. The results were analyzed using SPSS software version 20, t-test and ANOVA to compare the severity of moral conflict in the samples before and after the intervention. The average severity of the nurses’ moral conflict before the workshop was 53.22. The mean reduction of the severity of moral conflict was 17.66 after 8 weeks, and the difference was statistically significant (P < 0.05).  The results indicated a decrease in the severity of the nurses’ moral conflict following the intervention. Based on the findings of the research, the negotiating style is recommended for the purpose of reducing the severity of moral conflict in ICU nurses.