ارتباط قند خون پيش از آنژيوگرافي و نفروپاتي ناشي از ماده ي حاجب پس از آنژيوگرافي رگ هاي كرونر در نشانگان حاد كرونري

آسيب حاد كليوي ناشي از ماده حاجب(CI-AKI) يكي از عوارض آنژيوگرافي كرونر است زيرا تجويز ماده ي حاجب ممكن است سبب آسيب كليوي شود كه در بردارنده استرس اكسيداتيو، آسيب ناشي از راديكال آزاد و اختلال كاركرد اندوتليال مي باشد. همه ي اين فرآيند ها در زمينه ي هيپرگليسمي نيز فعال مي شوند. بنابراين، ممكن است تركيبي از هيپرگليسمي قبل از آنژيوگرافي و قرار گرفتن در معرض ماده ي حاجب به طور چشمگير خطر CI-AKI را افزايش دهد. هدف: بررسي آسيب حاد كليوي ناشي از ماده حاجب پس از آنژيوگرافي در بيماران ديابتي و غير ديابتي با نشانگان حاد كرونري مراجعه كننده به مركز قلب حشمت مواد و روش ها: همه ي بيماراني كه با تشخيص نشانگان حاد كرونر در بيمارستان بستري و مورد آنژيوگرافي عروق كرونر قرار گرفتند وارد مطالعه شدند. ميزان سرمي كراتي نين و قند خون به همراه ساير آزمايش هاي معمول در مرحله حاد و 24 ساعت و 7 روز پس از آنژيوگرافي بررسي شدند. نتايج: آناليز چندگانه عوامل پيش بيني كننده ارتباط ميزان قند خون پيش از آنژيوگرافي و نفروپاتي ناشي از ماده حاجب پس از آنژيوگرافي با كنترل متغيرهاي مداخله گر و بيماري زمينه اي براساس مدل لوجستيك رگرسيون نشان داده شد كه در بيماران ديابتي ميزان قند خون قبل از آنژيوگرافي(p= 0/032) پيش بيني كننده نفروپاتي ناشي از ماده حاجب است. نتيجه گيري: افزايش ميزان قندخون قبل از آنژيوگرافي پيش بيني كننده نفروپاتي ناشي از تزريق ماده حاجب در افراد ديابتي تلقي شده پيشگيري از آسيب حاد كليوي ناشي از ماده حاجب و مونيتور دقيق پس از آنژيوگرافي پيشنهاد مي شود.