فراواني فيمبريهS و A در جدايه هاي اشرشياكلي نمونه هاي ادراري در بيمارستان هاي آموزشي- درماني قزوين (93-1392)

Frequency of S and A fimbriae in Escherichia coli isolated from urinary tract infections in teaching hospitals of Qazvin (2012-13)

زمينه: اشرشياكلي باكتري بيماري زاي غالب در ايجاد عفونت هاي ادراري در محيط بيمارستاني است. فيمبريه هاي S و Aاز جمله عوامل مهم اتصالي باكتري و بروز عفونت مجاري ادراري در سويه هاي اشرشياكلي هستند. هدف: مطالعه به منظور تعيين فراواني دو ژن كُدكننده فيمبريه S و A در جدايه هاي اشرشياكلي نمونه هاي ادرار بيماران بستري در بخش هاي مختلف بيمارستان هاي آموزشي- درماني قزوين انجام شد. مواد و روش ها: در اين مطالعه مقطعي، 126 جدايه اشرشياكلي از نمونه ادرار بيماران مبتلا به عفونت دستگاه ادراري بستري در بيمارستان هاي آموزشي- درماني قزوين طي سال هاي 1392 تا 1393 جمع آوري شدند. تمامي جدايه هاي باكتريايي با روش هاي استاندارد آزمايشگاهي تعيين هويت شدند. سپس از نظر وجود ژن هاي afa و sfa با استفاده از آزمون هاي PCR و تعيين توالي بررسي شدند. يافته ها: در مجموع، 37 جدايه (%4/29) از نظر حضور ژن sfa و 13 جدايه (%3/10) از نظر حضور ژن afa مثبت بودند. بيش تر جدايه هاي حاوي ژن afa (5 جدايه، %4) از بيماران بستري در بخش مراقبت ويژه و جدايه هاي حاوي ژن sfa اغلب از بخش داخلي بودند (23 جدايه، %3/18). نتيجه گيري: يافته هاي مطالعه حاكي از شيوع قابل توجه ژن هاي afa و sfa در جدايه هاي اشرشياكلي نمونه هاي ادراري بود. با توجه به اهميت باليني اين عوامل مهم اتصالي در ايجاد و پيشرفت عفونت دستگاه ادراري، استفاده از راهكارهاي درماني مناسب ضروري است.

Background: Escherichia coli (E. coli) is the major cause of urinary tract infections (UTIs) in hospital settings. Attachment to the target is the essential step to colonization of this organism in human host. S and A fimbriae are important virulence factors causing urinary tract infection in uropathogenic E. coli strains. Objective: To determine the frequency of S and A fimbriae encoding genes in uropathogenic E. coli isolated from patients admitted in educational hospitals of Qazvin. Methods: In this descriptive study, 126 E. coli isolates were collected from urine samples between 2012 and 2013. All isolates were identified using standard laboratory techniques and further evaluated for the frequency of sfa and afa genes using PCR and sequencing methods. Findings: In total, 37 (29.4%) and 13 (10.3%) isolates were positive for the presence of sfa and afa genes, respectively. The afa and sfa-positive isolates were mostly collected from patients admitted in intensive care unit (5 isolates, 4%) and internal medicine (23 isolates, 18.3%) wards, respectively. Conclusion: The findings showed a considerable rate of sfa and afa virulence factors in urinary E. coli isolates. According to clinical importance of this virulence factors in establishment and progress of urinary tract infection, using useful treatment strategy is essential for eradicating of this pathogen in studied hospitals.