اثر پروبيوتيك‌ها بر پيش‌گيري و درمان اختلالات مربوط به سندرم متابوليك

The Effect of Probiotics on Prevention and Treatment of Metabolic Syndrome-Associated Disorders

زمينه و هدف: سندرم متابوليك كه به مجموعه‌اي از اختلالات شامل وزن بالا و توزيع شكمي چربي‌ها، نقصان متابوليسم گلوكز و انسولين، ديس‌ليپيدمي و افزايش فشار خون اتلاق مي‌شود، از مهم‌ترين مسايل پيش روي بشر در عصر حاضر است. پروبيوتيك‌ها ميكروارگانيسم‌هاي زنده‌اي هستند كه در صورت مصرف كافي، موجب بروز اثرات سلامت بخش در ميزبان مي‌شوند. هدف از مطالعه‌ي حاضر، مرور شواهد باليني موجود در ارتباط با نقش پروبيوتيك ها در بهبود اختلالات وابسته به سندرم متابوليك مي‌باشد. مواد و روش‌ها: در اين تحقيق، مطالعات باليني چاپ شده بين سال هاي 2000 تا 2014 در Pubmed و ScienceDirect مورد بررسي قرار گرفتند. «پروبيوتيك»، «سندرم متابوليك» و اجزاي آن به عنوان واژگان كليدي به كار رفتند. يافته‌ها: پروبيوتيك‌ها با تغيير فلور باكتريايي روده مي‌توانند وزن را كاهش دهند و از طريق تعديل عملكرد سيستم ايمني و كاهش التهاب، منجر به كاهش مقاومت انسوليني ‌شوند. بهبود پروفايل ليپيدي به دنبال مصرف پروبيوتيك‌ها ناشي از كاهش جذب كلسترول، توليد اسيدهاي چرب كوتاه زنجير، تجزيه‌ي اسيدهاي صفراوي و تبديل كلسترول به كوپروستانول مي‌باشد. هم‌چنين اظهار شده است كه پروبيوتيك‌ها با عمل پروتيوليتيك خود و از طريق آزاد سازي پپتيد مهاري آنزيم مبدل آنژيوتانسين منجر به كاهش فشار خون مي‌شوند. نتيجه‌گيري: با وجود آن كه كارآزمايي‌هاي باليني اغلب از دستيابي به اثرات مفيد پروبيوتيك‌ها بر اجزا سندرم متابوليك عاجز مانده‌اند، اما اكثر مطالعات انجام گرفته در اين زمينه نتايج مثبتي را براي اين ميكروارگانيسم‌ها ارايه كرده‌اند. از اين رو، مي‌توان استفاده از پروبيوتيك‌ها را به عنوان رويكردي نوين در پيش‌گيري يا بهبود اجزاي سندرم متابوليك در نظر گرفت.

Background: Metabolic syndrome, a concurrence of overweight and abdominal fat distribution, disturbed glucose and insulin metabolism, mild dyslipidemia and hypertension is among the most important issues that man deals with, in todayʹs world. Probiotics are live microorganisms which, when administered in adequate amounts, can confer a health benefit on the host. The aim of the present study was to review the clinical evidence available regarding the role of probiotics in improvement of disorders associated with metabolic syndrome. Materials and Methods: In this research, clinical trials performed between 2000-2014 were searched in two databases, Pubmed and ScienceDirect. In both databases “Probiotics”, “metabolic syndrome” and each of its elements were used as the key words. Results: Probiotics may reduce body weight through manipulating the gut flora. Through reducing inflammation and immune-regulation, probiotics decrease insulin resistance. They also improve lipid profile through reducing cholesterol absorption and producing short chain fatty acids, as well as deconjugating bile acids and converting cholesterol to coprostanol. Moreover, probiotics have been suggested to have a hypotensive effect through release of angiotensin-converting enzyme inhibitory peptides, through proteolytic action. Conclusion: Although some clinical trials have failed to obtain beneficial effects of probiotics on metabolic syndrome related situations, a majority of the studies have shown positive results for these microorganisms in this regard. Thus, probiotics can be looked upon as a novel approach when either prevention or alleviation of metabolic syndrome is aimed.