كارايي فلاپ پوستي مديال پلانتار جهت پوشش پاشنه پا به دنبال اكسيزيون ملانوماي پاشنه

The Efficiency of Medial Plantar Skin Flap for Reconstructing Heel after Excision of Heel Melanoma

زمينه و هدف: اين مقاله به گزارش يك مورد نقص بافتي پاشنه به دنبال برداشتن تومور ملانوم پاشنه اشاره دارد. معرفي بيمار: بيمار، آقاي 60 ساله با زخم پاشنه كه در بيوپسي ملانوم بدخيم گزارش شده بود، تحت اكسيزيون با مارژين مناسب قرار گرفت. مواد و روشها: براي پوشش نقص بافتي حاصله كه حتي ممكن است تاندون آشيل يا استخوان پاشنه در معرض ديد باشد بايستي از فلاپ استفاده شود. به نظر مي‌رسد استفاده از گرافت در اين مورد مناسب نباشد، چون در تماس مداوم با كفش دچار زخم مزمن مي‌شود. از بين فلاپ‌ها مي‌توان هم از سورال فلاپ استفاده كرد و هم از فلاپ مديال پلانتار كه در اين زمينه فلاپ مديال پلانتار را به كار گرفتيم. مزيت اين فلاپ حس دار بودن آن و حجم كمتر فلاپ مي‌باشد. نتيجه‌گيري: با توجه به نتايج، كاربرد اين نوع فلاپ به عنوان روشي كارآمد در بازسازي پاشنه به ويژه به دنبال اكسيزيون ملانوما توصيه مي‌گردد.

Background: This essay reports a case about tissue defect of heel due to melanoma excision. Patient history: The patient was a man 60 years old with a heel ulcer that had reported malignant melanoma in biopsy. Then the ulcer was done under wide local excision. Materials and Methods: We should use flap for tissue defect coverage that tendon and heel bone are exposed from it. It seems using skin graft is not useful, because skin graft in persistent contact with shoes will get chronic ulcer. Among different flaps (sural flap or medial plantar flap), we decided to use medial plantar flap. The advantage of this flap is its sensority and low volume. Conclusion: Conclusion with due attention the results, the meial planter flap, as an efficient method, is adviced to teconstruct heed specially after excision of melanoma.