بررسي صحت ارزيابي ماماها از درد حين در جاگذاري IUD

ACCURACY OF MIDWIVES ASSESSMENT OF PAIN DURING INTRA-UTERINE DEVICE (IUD) INSERTION

پيش زمينه و هدف: يكي از نگراني هاي زنان در مورداستفاده از وسيله داخل رحمي (IUD) ، ترس از ايجاد درد و ناراحتي هنگام IUD گذاري است. مراقبين بهداشتي معمولاً درد را كمتر از ميزاني كه بيمار تجربه مي كند، تخمين مي زنند. اين مطالعه، مقايسه اي بين درد تخمين زده شده توسط مراجعين و ماماها با حداكثر درد گزارش شده توسط زنان در طي فرايند IUD گذاري هست. مواد و روش ها: اين مطالعه روي 126 زن داوطلب IUD گذاري در مراكز بهداشتي درماني شهرستان اروميه انجام گرفت . درد در مراحل مختلف IUD گذاري توسط مقياس ديداري سنجش درد ( VAS ) صفر تا 10 سانتي متري اندازه گيري شد. ماماها پس از پايان IUD گذاري ميزان درد زنان را تخمين زدند و داده ها با استفاده از آزمون هاي ضريب همبستگي اسپيرمن و ويلكاكسون و آمار توصيفي با استفاده از نسخه بيستم نرم افزار SPSS آناليز شد. يافته ها: ميانگين حداكثر درد گزارش شده توسط نمونه ها 2.15 plusmn 4.56 بود. بين ميانگين درد پيش بيني شده قبل از انجام فرايند IUD گذاري توسط نمونه ها و نيز درد تخمين زده شده توسط ماماها با حداكثر درد گزارش شده توسط نمونه ها همبستگي مثبت ديده شد (0.001> P ). ميانگين درد تخميني توسط ماماها و حداكثر درد گزارش شده در فرايند IUD گذاري توسط نمونه ها تفاوت معني داري با يكديگر داشتند (0.001> P ). بحث و نتيجه گيري: ماماها درد حين IUD گذاري را كمتر از ميزاني كه زنان تجربه مي كنند، تخمين مي زنند. سؤال در مورد ميزان درد پيش بيني شده از زنان داوطلب در مشاوره قبل از IUD گذاري مي تواند مفيد باشد تا در صورت پيش بيني درد متوسط تا شديد از روش هاي كاهش درد مؤثر در كاهش درد IUD گذاري استفاده گردد.

Accuracy of midwives assessment of pain during IntraUterine Device (IUD) insertion HajiEsmaeilou M [1] *,Mohamadi E [2] , FarrokhEslamlou H [3] Received: 25 Sep, 2014 Accepted: 26 Nov, 2014 Abstract Background Aims: One of the concerns during IUD insertion is fear of pain and discomfort. Providers usually underestimate client`s pain. This study compares midwives assessment of pain and maximum client pain in the IUD insertion procedure. Material and Methods: One hundred and twenty six women that wanted to insert IUD were included in the study at Urmia health centers. Participants rated the pain using Visual Analogue Scale (VAS) 010 cm at different times. Midwives assessed clients` pain just after termination of the IUD insertion process. Spearman and Wilcoxon tests and also descriptive analysis were used to analysis data using the SPSS v. 20 Software. Results: Mean maximum client pain was 4.56 plusmn 2.15. There was a positive correlation between the anticipated client pain before IUD insertion and also estimated pain by midwives with the maximum pain reported by participants (p<0.001). There was a significant difference between the mean pain score estimated by midwives and the maximum patient pain during the IUD insertion procedure (p<0.001). Conclusion: Midwives underestimate the pain during IUD insertion. Question of anticipated patient pain might be helpful in counseling process prior to the IUD insertion procedure and also in probable selecting pain decreasing routes. Keywords: IUD insertion, estimated pain, midwife. Address: Department of Midwifery, Faculty of Veterinary and Para medicine, Urmia Branch of Islamic Azad University, Urmia, Iran Tel:(+98) 4432719900 Email: mhajiesmaello@yahoo.com [1] MSc of Midwifery, Department of Midwifery, Urmia Branch of Islamic Azad University, Urmia, Iran (Corresponding Author) [2] Internist, Urmia University of Medical Sciences [3] Associate Professor of Maternal Child Health, Reproductive Health Research Center, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran