ارتباط‏ عوامل باروري‏ با كاهش تراكم‏استخوان در زنان

RELATIONSHIP BETWEEN REPRODUCTIVE FACTORS AND DECREASED BONE DENSITY IN WOMEN

پيش زمينه و هدف: پوكي استخوان در زنان مشكل بهداشتي رو به افزايشي است كه با عوارض غيرقابل جبراني همراه است. با توجه به اهميت فراوان نقش عوامل باروري بر روي تراكم استخوان زنان، مطالعه حاضر باهدف تعيين ارتباط عوامل باروري زنان با كاهش تراكم استخوان انجام گرفت. مواد و روش ها: در اين مطالعه توصيفي مقطعي تعداد٢١۵ نفر از زنان٣٠ سال به بالا كه فاقد بيماري هاي مؤثر بر تراكم استخوان بودند به روش نمونه گيري در دسترس انتخاب شدند. ابزار جمع آوري اطلاعات پرسشنامه دوقسمتي حاوي اطلاعات دموگرافيك و چك ليست عوامل باروري (سن منارك، سن يائسگي، تعداد زايمان، تعداد سقط، مدت شيردهي، مدت مصرف قرص ضدبارداري خوراكي، مدت مصرف آمپول ضدبارداري) بود. ميزان تراكم استخوان با فن DEXA با استفاده از دستگاه هالوژيك در ناحيه L1L4 و گردن استخوان ران محاسبه گرديد. جهت آناليز داده ها از نرم افزار Spss ويرايش ١٧و آزمون هاي آماري توصيفي و تحليلي استفاده شد. يافته ها: يافته هاي اين مطالعه نشان داد ميانگين و انحراف معيار سن، قد، وزن و شاخص توده بدني نمونه ها به ترتيب 8.4 plusmn 54.36 سال و plusmn 53.30+155.6 سانتيمتر و ٩۹/١٠+ ٠۵/٧٢ كيلوگرم و4.64 plusmn 29.88 متر٢ /كيلوگرم بود، از بين افراد موردبررسي163(75.8درصد) نفر يائسه و 52(24.2درصد) نفر غير يائسه بودند. در اين مطالعه مطابق مدل رگرسيون از بين عوامل باروري موردبررسي، تعداد زايمان تنها عامل پيش بيني كننده تي اسكور گردن استخوان ران و مهره هاي كمري در زنان يائسه موردمطالعه بود (0.05> p ) و مدت شيردهي با ضريب رگرسيون مثبت در ناحيه گردن استخوان ران در گروه زنان غير يائسه و مدت مصرف قرص ضدبارداري با ضريب رگرسيون منفي در هر دو ناحيه موردبررسي در زنان غير يائسه تفاوت آماري معناداري داشت (0.05> p ). بحث و نتيجه گيري: با توجه به نقش كليدي عوامل باروري در تراكم استخوان زنان ضروري است تا در سنين باروري تدابير و اقدامات بهينه ازنظر دريافت كلسيم و ديگر مواد مغذي و تعديل شيوه زندگي زنان صورت گيرد تا با كمرنگ كردن نقش منفي عوامل باروري از عواقب گرانبار پوكي استخوان در سنين غير باروري جلوگيري كرد.

Relationship between reproductive factors and Decreased bone density in Women Saei Gharenaz M [1] ,Ozgoli G [2] *,Aghdashi M [3] ,Salmany F [4] Received: 23 Sep , 201 4 Accepted: 24 Nov , 201 4 Abstract Background Aim: Osteoporosis in women is a growing public health problem that is associated with irreversible effects. With regard to the important role of reproductive factors on bone mineral density in women that this study will be done with the aim of determining the relationship between fertility factors and decreased bone density in women. Materials Methods: In this descriptive cross sectional study, 215 women above 30 who were free of diseases affecting bone density were selected using available sling. The tool for collecting data was a twopart questionnaire with demographic information and a checklist of fertility factors. Bone density was calculated with DEXA technique using Hologic device in area L1L4 and Femoral neck. Spss 17th Edition and statistical analysis tests were used for data analysis. Results: The findings showed that mean and SD of age, height, weight and BMI of sles, were respectively 54. 36plusmn 8 year. and 155.53plusmn 6.30 cm and 72.05plusmn 10.99 Kg and 29.88 plusmn 4.64 Kg / m 2.Among participants 163 (75.8%) were postmenopausaland 52 (24. 2%) were premenopausal. According to the regression model, among fertility factors studied, the number of delivery is the only predictor of femoral neck and lumbar spine Tscore in postmenopausal women studied (p <0.05). Breastfeeding duration had a significant relationship with rate of positive changes in femoral neck in premenopausal women and duration of use of contraceptive pills with negative changes rates in both areas studied found in premenopausal women (p <0.05). Conclusion: Given the key role of reproductive factors on bone density in women, it is necessary to apply optimal measures and contrivance in reproductive ages in terms of calcium intake and other nutrients and lifestyle adjustments in order to prevent the burden some consequences of osteoporosis in nonreproductive ages by reducing the negative role of fertility factors. Keywords: bone density, Reproductive factors, Osteoporosis Address: Faculty of Midwifery Reproductive health, Shahid Beheshti University of Medical Sciences,Tehran, Iran Tel: (+98)2188202512 Email :gozgoli@gmail.com [1] MS in Midwifery, School of Nursing and Midwifery,Faculty of Midwifery. Shahid Beheshti Medical University, Tehran, Iran [2] Assistant Professor of Reproductive health,Faculty of Midwifery Reproductive Shahid Beheshti Medical University,Tehran, Iran(Corresponding Author) [3] Assistant Professor of Rheumatology.Urmia Medical University, Urmia,Iran [4] PhD student, Department of Biostatistics,Shahid Beheshti Medical University,Tehran, Iran