ارتباط شاخص تغذيه سالم با سندرم متابوليك در زنان پرستار شهر اصفهان سال 1391: يك مطالعه مقطعي

Association Between Healthy Eating Index and Metabolic Syndrome in Women: a Cross Sectional Study

مقدمه: تغذيه سالم عامل مهمي در پيشگيري از ابتلاء به سندرم متابوليك مي باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسي ارتباط شاخص تغذيه سالم و سندرم متابوليك در زنان انجام شد. مواد و روش ها: اين مطالعه مقطعي روي 420 پرستار زن شاغل كه به روش نمونه گيري خوشه اي چند مرحله اي تصادفي انتخاب شده بودند انجام شد. دريافت هاي غذايي با استفاده از FFQ (Food Frequency Questionnaire) 106 قلمي اعتبارسنجي و ارزيابي شد. پيروي ازHEI (Healthy Eating Index) بر اساس مصرف سبزي، ميوه، مغزها و حبوبات، نسبت گوشت سفيد به قرمز، فيبر غذايي و نسبت اسيد چرب غيراشباع به اشباع بررسي شد. شاخص هاي تن سنجي (شامل قد، وزن، نمايه توده بدني، نسبت دور كمر به دور باسن)، شاخص هاي بيوشيميايي (شامل قندخون ناشتا، تري گليسريد، LDLc ،HDLc) و فشارخون اندازه گيري شدند. سندرم متابوليك بر اساس ATP III (Adult Treatment Panel III) تعريف شد. يافته هاي پژوهش: پس از تعديل براي عوامل مخدوشگر بالقوه از جمله سن، انرژي دريافتي و نمايه توده بدني، افرادي كه در بالاترين سهك شاخص تغذيه سالم قرار داشتند نسبت به افرادي كه در پايين ترين سهك بودند از 91 درصد شانس كمتري براي ابتلاء به سندرم متابوليك برخوردار بودند (OR:0/09 95%CI 0/010/60). هم چنين افرادي كه در بالاترين سهك شاخص تغذيه سالم قرار داشتند از 89 درصد شانس پايين تري براي ابتلاء به هيپرتري گليسريدمي(OR:0/11 95%CI 0/090/89) و 87 درصد شانس كمتري براي ابتلاء به پر فشاري خون برخوردار بودند (OR:0/13 95%CI: 0/080/66). هيچ گونه ارتباط معني داري بين پيروي از شاخص تغذيه سالم با دور كمر بالا(P=0.64)، قندخون بالا(P=0.64) و HDL پايين(P=0.94) مشاهده نگرديد. بحث و نتيجه گيري: يافته هاي اين مطالعه نشان مي دهند كه ممكن است ارتباط معكوس معني داري بين شاخص تغذيه سالم و سندرم متابوليك و برخي اجزاي آن وجود داشته باشد. انجام مطالعات آينده نگر براي تاييد اين يافته ها ضرورت دارد.

Introduction: Healthy nutrition is an important preventive measure for Metabolic Syndrome (MetS). This study aimed to evaluate the association of Healthy Eating Index(HEI) with MetS. Materials Methods: This crosssectional study was performed among 420 Isfahani female nurses, selected by a multistage cluster random sling method. Usual dietary intakes were assessed using a validated 106item food frequency questionnaire (FFQ). HEI was calculated according to the consumption of vegetables, fruits, nuts and grains, the ratio of white to red meat, dietary fiber and the ratio of unsaturated fatty acid to saturated fatty acid. Anthropometric (weight, height, BMI, WHR), biochemical measurements (Fasting blood glucose, TG, LDLc, HDLc) and blood pressure were collected. MetS was defined according to ATP III. Findings: After adjustment for potential confounders including age, energy intake and BMI, individuals in the highest tertile of HEI were 91% lower odds of the MetS, compared to those in the lowest tertile (OR:0/09 95%CI 0/010/60). Women in the highest tertile of HEI were 89% less risk of hypertriglyceridemia (OR:0/11 95%CI 0/090/89) and 87% less risk for hypertension (OR:0/13 95%CI 0/080/66). There was no significant association between HEI score and risk of enlarged waist circumference (Pvalue=0/64), abnormal glucose homeostasis (Pvalue=0/64) and low HDLC levels (Pvalue=0/94). Discussion Conclusion: The results indicated there might be a significant inverse association between HEI and MetS and some of its components. Prospective studies are needed to confirm these findings.