بررسي فراواني ژن ‏هاي متالوبتالاكتاماز blaIMP و blaVIM در سويه‎‏ هاي ادراري سودوموناس ‏آئروژينوزا جدا شده در ايلام

Prevalence of metallo-β-lactamase blaIMP and blaVIM genes in urinary isolates of Pseudomonas aeruginosa in Ilam

مقدمه: بتالاكتاماز هاي كلاس B از جمله IMP و VIM كه متالوبتالاكتاماز(MBL) خوانده مي شوند، به دليل هيدروليز پني سيلين ها، سفالوسپورين ها و كرباپنم ها(به استثناي مونوباكتام ها مانند آزترئونام)، مشكلات عمده اي براي درمان بيماري هاي عفوني به وجود مي آورند. در اين مطالعه، فراواني ژن هاي متالوبتالاكتاماز blaIMP و blaVIM در سويه هاي ادراري سودوموناس آئروژينوزا در ايلام مورد بررسي قرار گرفتند. مواد و روش ها: در مجموع 60 نمونه سودوموناس آئروژينوزا از آزمايشگاه مركزي ايلام، جمع آوري گرديد و با استفاده از روش هاي بيوشيميايي تعيين هويت شدند. از روش ديسك ديفيوژن براي تعيين مقاومت آنتي بيوتيكي سويه ها استفاده گرديد. جهت شناسايي سويه هاي مولد MBL از روش ديسك ديفيوژن به عنوان غربالگري و از روش ديسك تركيبي سفتازيديم به تنهايي و در تركيب باEDTA به عنوان روش تاييدي استفاده گرديد. آزمون PCR اين سويه ها با استفاده از پرايمرهاي اختصاصي جهت بررسي ژن هاي blaIMP و blaVIM انجام شد. يافته هاي پژوهش: در مجموع 17 سويه به روش ديسك ديفيوژن به سفتازيديم مقاوم بودند كه با روش تركيبي تمامي اين سويه ها به عنوان توليدكننده MBL تشخيص داده شدند. از اين تعداد 6 سويه با روشPCR ، حاوي ژن blaVIM بود و هيچ كدام از سويه ها داراي ژن blaIMP نبودند. تمامي سويه ها داراي ژن VIM به آنتي بيوتيك هاي مورد مطالعه جز پيپراسيلين تازوباكتام مقاوم بودند. بحث و نتيجه گيري: در اين مطالعه blaVIM، ژن غالب در ميان سويه هاي مقاوم به سفتازيديم بود. با توجه به اهميت سويه هاي مولد متالوبتالاكتاماز در بيمارستان ها، شناسايي سريع و رديابي اين سويه ها مي تواند گامي مهم و اساسي در درمان و كنترل عفونت هاي ناشي از اين سويه ها به شمار رود.

Introduction: class B betalactamases such as IMP and VIM that read metallobeta lactamase(MBL), due to the hydrolysis of penicillins, cephalosporins and carbapenems for the teatment of infectious diseases, major difficulties create. In study, the prevalence of MBL blaIMP and blaVIM genes in urinary isolates of Pseudomonas aeruginosa were investigated in ilam province. Materials methods: A total of 60 strains of P. aeruginosa Central Laboratory of ilam, were collected and were identified using biochemical methods Antibiotic susceptibility testing by the disk diffusion method(KirbyBauer) forantibiotics cefepiem, ceftriaxone, Aztreonam, gentamicin, amikacin, ciprofloxacin, ofloxacin, ceftazidime, piperacillin tazobactam and imipenem was performed. Then strain insensitive to ceftazidime, the method Ceftazidime EDTA Combined disk synergy test(CDSTCAZ) Was used to detect MBLproducing strains. The PCR test strains using specific primers for blaIMP and blaVIM genes was investigated. Findings: A total of 17 strains were resistant to ceftazidime. With method CDST all strains nonsusceptible to ceftazidime, were MBLproducers. PCR and sequencing methods proved that 6 isolates were positive for blaVIM genes, whereas none were positive for blaIMP genes. All isolates that were positive for VIM gene were resistant to all antibiotics studied except piperacillin tazobactam. Discussion conclusion :In this study, blaVIM dominant gene in P. aeruginosa urinary strains resistant to ceftazidime was administrative. Given the importance of MBLproducing strains in hospitals, rapid detection of these strains could be crucial step in the treatment and control of infections caused by these strains is considered.