بررسي ميزان توافق بين حجم‌ سنجي اتوماتيك و حجم‌ سنجي دستي جهت كمي ‌سازي حجم هيپوكامپ در تصاوير MRI بيماران مبتلا به صرع

Assessment of Degree of Agreement between Automated and Manual Volumetry for Quantification of Hippocampal Volume on MRI Images of Epileptic Patients

مقدمه: تعيين موقعيت ناحيه تشنج زا يك مرحله بسيار كليدي در ارزيابي هاي پيش از جراحي در بيماران مبتلا به صرع مقاوم به درمان لوب تمپورال مياني(mTLE) است. ارزيابي كمي حجم هيپوكامپ با استفاده از روش استاندارد ترسيم دستي بسيار زمان بر، دشوار و وابسته به اپراتور است كه امروزه از روش هاي متعدد حجم سنجي اتوماتيك استفاده مي شود. هدف از اين مطالعه بررسي ميزان توافق ميان روش هاي حجم سنجي اتوماتيك با اندازه گيري هاي حاصل از روش استاندارد(دستي) در بيماران mTLE بود. مواد و روش ها: در اين مطالعه 10 بيمار مبتلا به صرع مقاوم به درمان لوب تمپورال مياني و 10 فرد سالم شركت داشتند. براي هر يك از نمونه ها حجم هيپوكامپ چپ و راست با استفاده از روش ترسيم دستي و سه روش حجم سنجي اتوماتيك شامل FSL، FreeSurfer و atlasbased اندازه گيري شد. آناليز ميزان توافق ميان روش ها با استفاده از دو آزمون آماري pearson correlation و تعيين ضريب صورت گرفت. يافته هاي پژوهش: ضريب همبستگي پيرسن حاصل براي حجم هيپوكامپ بين روش ترسيم دستي و Freesurfer به ترتيب براي هيپوكامپ راست و چپ برابر 0.80 و 0.88 و براي FSL به ترتيب برابر 0.80 و 0.79 و هم چنين براي روش atlasbased برابر 0.72 و 0.66 بود. ضريب ICC حاصل براي حجم هيپوكامپ بين روش ترسيم دستي و freesurfer به ترتيب براي هيپوكامپ راست و چپ برابر 0.80 و 0.87 و براي نرم افزار FSL برابر 0.77 و 0.78 بود. اين مقدار براي روش atlasbased نيز برابر 0.70 و 0.66 بود. بحث و نتيجه گيري: يافته هاي مطالعه حاضر نشان داد كه روش هاي اتوماتيك مي توانند ابزار ارزشمندي براي ارزيابي وضعيت بيماران مبتلا به صرع و هم چنين ارزيابي هاي قبل از جراحي باشند.

Introduction: localizing of the epileptogenic zone is a key step in the preoperative assessment of patients with medically refractory medial temporal lobe epilepsy (mTLE). Quantitative measurement of hippocal volume (HV) using a standard method of manual tracing is very time consuming, difficult and operatordependent that is why several automated hippocal volumetric methods are used. The purpose of this study was to assess the degree of agreement between the automated hippocal volumetric methods and measurements obtained from standard method (manually) in mTLE patients. Materials methods: This study was performed in10 patients with mTLE, and 10 healthy controls participated. For each case, the right and left hippocal volumes were measured using manual tracing method and three automated hippocal volumetric methods include FSL, FreeSurfer and atlasbased. Degree of agreement between these methods was analyzed using statistical tests of the Pearson correlation coefficient and the Intraclass Correlation Coefficient (ICC). Findings: The Pearson correlation coefficients of HV between the manual tracing and FreeSurfer methods were 0.80(right) and 0.88(left), between the manual tracing and FSL methods were 0.80(right) and 0.79(left), and between the manual tracing and atlasbased methods were 0.72(right) and 0.66(left). The ICCs of HV between the manual tracing and FreeSurfer methods were 0.80(right) and 0.87(left), between the manual tracing and FSL methods were 0.77(right) and 0.78(left), and between the manual tracing and atlasbased methods were 0.70(right) and 0.66(left). Discussion Conclusion: Findings of this study showed that automated methods could be valuable tools for the evaluation of epileptic patients and preoperative assessment.