بررسي اثربخشي آموزش گروهي ايمن‌سازي در مقابل استرس بر ميزان استرس، اضطراب و افسردگي بيماران تحت درمان با همودياليز

EFFECT OF STRESS INOCULATION TRAINING ON THE LEVELS OF STRESS, ANXIETY, AND DEPRESSION IN HEMODIALYSIS PATIENTS

پيش زمينه و هدف: افسردگي و اضطراب به عنوان شايع ترين اختلال روان پزشكي در بيماران مبتلا به نارسايي مزمن كليه است. استرسورهاي رواني در اين بيماران منجر به كاهش رعايت رژيم هاي درماني و درنتيجه افزايش مرگ ومير و بستري شدن اين بيماران مي گردد. تكنيك آموزش ايمن سازي در مقابل استرس ازجمله تكنيك هايي است كه مي توان به آن اشاره كرد. در اين مطالعه تأثير آن بر ميزان استرس، اضطراب و افسردگي بيماران تحت درمان با همودياليز موردبررسي قرار گرفت. مواد و روش كار: اين مطالعه طرحي نيمه تجربي بود كه بر روي 64 بيمار انجام شد. بيماران به صورت تصادفي در دو گروه قرار گرفتند. گروه آزمون به مدت 8 هفته تحت آموزش گروهي ايمن سازي در مقابل استرس قرار گرفت. با استفاده از پرسشنامه DASS42 ميزان استرس اضطراب و افسردگي شركت كنندگان در هر گروه سه بار مورداندازه گيري قرار گرفت: يك بار قبل از مداخله، يك بار بعد از مداخله و يك بار بعد از گذشت يك ماه از مداخله (مرحله پيگيري). يافته ها: نتايج آناليز داده ها حاكي از آن بود كه اين روش باعث كاهش معناداري در استرس، اضطراب و افسردگي گروه آزمون نسبت به گروه كنترل گرديد. بحث و نتيجه گيري: نتايج اين پژوهش نشان داد كه آموزش گروهي ايمن سازي در مقابل استرس بر ميزان استرس اضطراب و افسردگي بيماران تحت درمان با همودياليز مؤثر است.

Received: 21 Nov, 2015 Accepted: 21 Jan, 2016 Abstract Background Aims: Depression and anxiety as the most common psychiatric disorders in patients with chronic kidney failure. Psychological stressors lead to poor compliance treatment regimens and as a result more mortality and hospitalization of patients.This study was conducted to determine the effect of inoculation training on stress, anxiety, and depression in hemodialysis patients. Materials and Methods: This study was conducted in 2013 as quasiexperimental with convenient random sling of patients from Amin and Aliasghar hospital of Isfahan. Sixty four patients with CKD who were eligible for the study were randomly assigned to either case or control group. The case and control groups had the same treatment plans, and the only difference was stress inoculation training administered in the case group, which was composed of eight 90‑min sessions over 8 weeks. Data were collected using Depression, Anxiety, Stress Scales 42 (DASS‑42) questionnaire and analyzed by analysis of ttest in SPSS. Results: The results showed that there was a significant difference between case and control groups in terms of stress, anxiety, and depression (P < 0.05). Stress inoculation training reduced stress, anxiety, and depression in hemodialysis patients. Conclusions: Stress inoculation training significantly reduced stress, anxiety, and depression. Therefore, teaching this skill and the strategies of coping with stress is recommended for these patients, in addition to medicational treatment.