بررسي عوامل مؤثر بر پذيرش عملكرد مبتني بر شواهد در پرستاران براساس مدل اشاعه نوآوري راجرز: رويكرد تحليل مسير

Factors affecting nursesʹ adoption of evidence-based practice based on Rogersʹ Diffusion of Innovations Model: A path analysis approach

زمینه و هدف: آموزش عملكرد مبتنی بر شواهد از ضروریات آموزش پرستاری است. بر این اساس شناخت عوامل مؤثر بر پذیرش آن جهت انجام مداخلات مطلوب و با كیفیت پرستاری از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. لذا پژوهش حاضر با هدف تعیین عوامل مؤثر بر پذیرش عملكرد مبتنی بر شواهد در پرستاران براساس مدل اشاعه نوآوری راجرز انجام گرفته است. روش بررسی: پژوهش حاضر یك مطالعه توصیفی- تحلیلی است. نمونه‌های پژوهش 130 نفر از پرستاران شاغل در بیمارستان‌های علوم پزشكی تهران در سال 1393 بودند. ابزار پژوهش شامل 4 پرسشنامه: ویژگی‌های فردی؛ دانش، نگرش و پذیرش عملكرد مبتنی بر شواهد؛ نوآوری فردی و ویژگی‌های درك شده عملكرد مبتنی بر شواهد بود. داده‌ها با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی (ضریب همبستگی پیرسون و تحلیل مسیر) در نرم‌افزار SPSS V.19 و EQS تجزیه و تحلیل شد. یافته‌ها: یافته‌های پژوهش نشان داد كه سن و سابقه كار پرستاران با دانش عملكرد مبتنی بر شواهد رابطه‌ای معنادار و معكوس دارد (به ترتیب 805/0-=r و 809/0-=r). نوآوری فردی با دانش رابطه مستقیم و معنادار دارد (776/0=r). همچنین، دانش با پذیرش عملكرد مبتنی بر شواهد رابطه‌ای مستقیم و معنادار و نسبت به متغیرهای دیگر بیش‌ترین تأثیر را بر پذیرش عملكرد مبتنی بر شواهد دارد (937/0=r). ویژگی‌های درك شده عملكرد مبتنی بر شواهد با نگرش و پذیرش رابطه‌ای معنادار و مستقیم داشتند (به ترتیب 898/0=r و 888/0=r). نگرش با پذیرش نیز رابطه‌ای مستقیم و معنادار داشت (869/0=r). یافته‌های تحلیل مسیر نشان داد كه مدل با متغیرهای موجود دارای برازش مطلوب است (001/0>p). نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه عوامل مؤثر بر پذیرش عملكرد مبتنی بر شواهد را نشان می‌دهد كه می‌توان با شناخت آن‌ها گام‌های مؤثری در جهت پذیرش بیش‌تر آن در محیط‌های بالینی برداشت.

Background & Aim: Evidence-based practice (EBP) education is essential in nursing education. Therefore, identifying factors influencing nursesʹ adoption of EBP is very important to perform optimum quality nursing interventions. The aim of present study was to determine the factors affecting the adoption of EBP based on Rogersʹ diffusion of innovations models in nurses. Methods & Materials: This was a descriptive–analytical study. The research subjects were 130 nurses who worked in the hospitals affiliated to Tehran University of Medical Sciences in 2014. The research instruments were four questionnaires including demographic data; knowledge, attitude and the adoption of EBP; individual innovation and perceived attributes of EBP. Data were analyzed by descriptive and inferential statistics (Pearson correlation coefficient and path analysis) on SPSS v.19 and EQS. Results: The study findings showed that age and the working experiences of nurses had significant inverse relationships with knowledge of EBP (r=-0.809, r=-0.805). There was a direct relationship between individual innovation and knowledge (r=0.776). In addition, knowledge not only had a significant direct relationship with the adoption of EBP but also had the greatest impact on the adoption of EBP compared to other variables of model (r=0.937). Perceived attributes of EBP had significant direct relationships with attitude and the adoption of EBP (r=0.898, r=0.888 respectively). Attitude toward EBP also had a direct and significant relationship with the adoption of EBP (r=0.869). The results of the path analysis indicated the model variables to have an optimal fit (P<0.001). Conclusion: The results of this study identify the factors affecting the adoption of EBP. Determining these factors can be an effective step to more adopt it in clinical environments.