نوع و علل وقوع اشتباهات دارويي از ديدگاه پرستاران

Nurses’ Perspectives of the Types and Causes of Medication Errors

زمينه و هدف: دارو دادن به بيمار، از مهمترين جنبه هاي حرفه پرستاري است. اين مطالعه با هدف تعيين نوع و علل وقوع اشتباهات دارويي از ديدگاه پرستاران بيمارستانهاي منتخب دانشگاه علوم پزشكي زاهدان انجام شد. روش بررسي: اين پژوهش يك مطالعه توصيفي مقطعي بود كه در سال1392 انجام شد. جامعه پژوهش شامل 127 پرستار شاغل در بيمارستانهاي منتخب دانشگاه علوم پزشكي زاهدان بودند كه به روش سرشماري انتخاب شدند. ابزار گردآوري داده ها، پرسشنامه سه قسمتي بود. تجزيه تحليل داده ها با استفاده از آمار توصيفي، آزمون تي مستقل و آناليز واريانس در نرم افزار spss نسخه 16 صورت گرفت. يافته ها: نتايج نشان داد كه بيشترين فراواني اشتباهات دارويي پرستاران به ترتيب بر اساس ميانگين و انحراف معيار، مربوط به تزريق سريع داروهايي كه بايد به آرامي تزريق شوند (0/92 ± 0/47)، عدم انجام اقدامات ضروري در مورد داروهايي كه مستلزم توجهات ويِژه هستند (0/82 ± 0/46) و رقيق نكردن داروهايي كه بايد رقيق گردند (0/75 ±0/37)، بود. همچنين در مورد علل بروز اشتباهات دارويي، شايع ترين علل بر اساس درصد، خستگي ناشي از بار كاري زياد (99/2%)، وجود تعداد زياد بيماران بد حال (80/3%) و دستورات مخدوش و ناخواناي پزشك (79/5%) گزارش شدند. بين اشتباهات دارويي و شيف كاري و نوع استخدامي رابطه معني داري مشاهده شد (0/05>p ). نتيجه گيري كلي: با توجه به نوع و علل اشتباهات دارويي از ديدگاه پرستاران، اقداماتي در جهت افزايش نيروي پرستاري متناسب با تعداد بيمار، الكترونيكي نمودن كاردكس هاي دارويي و كلاس هاي بازآموزي در ارتباط با اطلاعات داروشناسي مي تواند سودمند باشد.

Abstract Background Aim: Medication is one of the most important aspects of the nursing profession. This study was carried out with the aim of determining nursesrsquo perspective of types and causes of medication errors in selected hospitals of Zahedan University of Medical Sciences. Material Methods: It was a descriptive crosssectional study that was conducted in 2013. The research population consisted of 127 nurses working in selected hospitals affiliated to Zahedan University of Medical Sciences who were recruited by census. Data was collected by a threepart questionnaire and analyzed by ttest and ANOVA using SPSSPC (v. 16). Results: The mean and standard deviation of the most frequent medication errors were respectively related to the rapid infusion of the medicines that nurses should have injected slowly (0.47plusmn 0.92), non adherence to the necessary steps related to the medicines requiring special attention (0.46plusmn 0.82), and no dilution of medicines that must be diluted (0.37plusmn 0.72). Also the most common causes of medication errors were reported as fatigue related to heavy workload (99.2%), many ill patients (80.3%) and distorted and unreadable physicians orders (79.5%). Significant relationships were found between the occurrence of medication errors and type of employment and shift work (plt 0.05). Conclusion: Regarding the types and causes of medication errors from nursesrsquo perspective, approaches to increase nursing staff, using electronic medical kardexes, and retraining courses on pharmacologic information would be helpful.