مرور نظام مند و متاآناليز در مورد بررسي اثر بارگذاري فوري ايمپلنت‏هاي كاشته شده در حفره دندان‏هاي تازه كشيده شده بر موفقيت ايمپلنت

Evaluation of Effect of Immediate Loading on Clinical Success after Immediate Implantation: A Systematic Review and Meta-Analysis

مقدمه:هدف از اين مطالعه تعيين اثر بارگذاري فوري ايمپلنت‏هاي كاشته شده در حفره دندان‏هاي تازه كشيده شده بر موفقيت كلينيكي ايمپلنت با جمع آوري، ارزيابي و مرور نظام مند مقالات مرتبط با اين موضوع مي‏باشد. مواد و روش‏ها: در اين مطالعه جستجو در بانك‏هاي اطلاعاتي Pubmed, Scopus و  ISI (Web of science) انجام شد. و با توجه به كلمات كليدي انتخاب شده، كليه مقالاتي كه تا 22 اكتبر 2013 در اين بانك‏‏ها ايندكس شده بودند، با محدوديت زبان انگليسي گردآوري و مورد ارزيابي قرار گرفت. مقالاتي كه با توجه به خلاصه مقاله، شرايط اوليه ورود به مطالعه را داشتند مورد ارزيابي متن كامل مقاله قرار گرفتند. در صورتي كه هر مقاله بر اساس طبقه‏بندي Oxford، داراي اعتبار بالا يا متوسط بود، اطلاعات مورد نياز استخراج مي‏گرديد. با توجه به مطالعات به دست آمده، مطالعات در سه گروه تقسيم و با روش‏هاي متاآناليز مورد ارزيابي قرار گرفت. يافته‏ ها: پس از جستجو در بانك‏هاي اطلاعاتي تعداد 1270 مقاله به دست آمد. بعد از خواندن خلاصه مقالات، متن كامل 132 مقاله تهيه گرديد و 21 مقاله از ميان آنها جهت متاآناليز انتخاب گرديد. نتايج متاآناليز نشان داد كه بين ايمپلنت فوري و تاخيري از نظر ميزان موفقيت در هيچ يك از گروه‏ها تفاوت معني‏داري نيست اما ايمپلنت فوري تحليل استخوان كمتري را در سال اول نشان داد. نتيجه گيري: كاربرد ايمپلنت فوري و بارگذاري فوري به همراه آن در صورت وجود شرايط ايده‏آل براي اين روش، موثر در جهت كاهش زمان درمان و كاهش تحليل استخوان در كوتاه مدت مي‏باشد.

Introduction: The aim of this systematic review was to evaluate the effect of immediate loading on clinical success after immediate implantation Materials Methods: In this study, Pubmed, ISI (Web of Science) and Scopus databases were searched according to selected keywords all the articles indexed by October 22, 2013 which were in english were evaluated. Full text of the articles meeting the primary criteria to be included in this research, were obtained and appraised using the Oxford score sheet. Data of studies were extracted if they were scored as high or moderate level of evidence. Due to variation of methods of studies, they were divided into three categories and then metaanalysis was performed. Results: 1270 articles were collected after searching the databases and finally 132 full texts were studied for data gathering. After methodological assessment and determination of level of evidence, 21studies were selected for metaanalysis. The results of the this study revealed that regarding the success rate, although there was no significant difference between immediate and delayed implantation, immediate implantation showed lower incidence of bone loss in single implants Conclusion: Immediate implantation and immediate loading, providing the existence of its prerequisites, are effective treatment methods in reducing the time of treatment and preserving crestal bone around the implants.