اثر تركيبي تمرين استقامتي و دوزهاي مختلف آتورواستاتين بر تغيير شكل ساختاري قلب پس از انفاركتوس ميوكارد در موش‌هاي صحرايي نر

The Combined Effect of Endurance Training and Various Doses of Atorvastatin on Cardiac Remodeling after Myocardial Infarction in Male Rats

مقدمه: استاتين‌ها و فعاليت ورزشي هر دو داراي اثرات سودمندي در پيشگيري از بيماري‌هاي قلبي- عروقي هستند. با اين حال، مصرف طولاني مدت داروهاي استاتيني به‌ويژه در دوزهاي بالا داراي اثرات جانبي نامطلوبي است. پژوهش حاضر با هدف بررسي اثر تركيبي تمرين استقامتي و سه دوز داروي آتورواستاتين بر تغيير شكل ساختاري قلب پس از انفاركتوس ميوكارد در موش‌هاي صحرايي نر صورت گرفته است.مواد و روش‌ها: 75 سر موش صحرايي نر نژاد ويستار ( با وزن 250-210 گرم) به‌طور تصادفي به 9 گروه كنترل كاذب (شم)، كنترل، تمرين استقامتي، آتورواستاتين (5، 10 و 15 ميلي‌گرم/كيلوگرم) و تمرين + آتورواستاتين (5، 10 و 15 ميلي‌گرم/كيلوگرم) تقسيم شدند. انفاركتوس ميوكارد به‌وسيله تزريق زيرجلدي ايزوپرنالين (mg/kg 150) در دو روز متوالي القاء شد. مداخله دارويي و تمرين استقامتي 2 روز پس از انفاركتوس ميوكارد شروع و به مدت 4 هفته ادامه يافت. جهت بررسي آسيب نكروزي و ميزان بافت فيبروزي به‌ترتيب از رنگ‌آميزي هماتوكسيلين- ائوزين و تري كرم ماسون استفاده شد.نتايج: تركيب تمرين استقامتي و دوزهاي مختلف داروي آتورواستاتين باعث كاهش معني‌دار ميزان آسيب نكروزي و بافت فيبروزي در مقايسه با گروه كنترل گرديد (P<0/01). تمرين ورزشي استقامتي به تنهايي تغيير معني‌داري در ميزان آسيب نكروزي ايجاد نكرد اما باعث افزايش معني‌دار بافت فيبروزي (P<0/001) در مقايسه با گروه كنترل گرديد. دوزهاي مختلف داروي آتورواستاتين به تنهايي باعث كاهش معني‌دار ميزان آسيب نكروزي در مقايسه با گروه كنترل گرديد (P<0/001)، اما اختلاف بين اين گروه‌ها و گروه كنترل از نظر ميزان بافت فيبروزي تنها در دوز 15 ميلي‌گرم/كيلوگرم از لحاظ آماري معني‌دار بود (P<0/001).نتيجه‌گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد كه تركيب تمرين استقامتي و دوزهاي مختلف داروي آتورواستاتين در بهبود شاخص‌هاي آسيب قلبي ناشي از انفاركتوس ميوكارد مؤثرتر از تمرين و دارو به تنهايي مي‌باشد. با اين حال، استفاده از تمرين استقامتي در كنار درمان دارويي نمي‌تواند باعث كاهش دوز مصرفي آتورواستاتين گردد.

Introduction: Statins and exercise have beneficial effects in preventing cardiovascular diseases. However, prolonged use of statins particularly at high doses has unpleasant side effects. This study aimed to investigate the combined effect of endurance training and three doses of Atorvastatin on cardiac remodeling after myocardial infarction in male rats.Methods: 75 male wistar rats (weighing 210-250g) were randomly divided to 9 groups. Sham, control, endurance training, Atorvastatin (5, 10 and 15 mg/kg), and exercise plus Atorvastatin (5, 10 and 15 mg/kg): Myocardial infarction was induced by subcutaneous injection of isoprenaline (150 mg/kg) in two consecutive days. Drug and training intervention was initiated 2 days after infarction and continued for 4 weeks. In order to assess the necrosis lesion and fibrosis tissue, hematoxylin eosin and masson trichrome staining were used respectively.Results: The combination of endurance training and various doses of Atorvastatin significantly reduced the amount of necrosis and fibrosis tissue compared with the control group (Plt 0.01). Endurance exercise training alone did not cause significant changes in the extent of necrosis damage, but significantly increased fibrosis tissue compared with the control group (Plt 0.001). Various doses of Atorvastatin alone significantly reduced necrosis damage (Plt 0.001), but the difference between these groups and the control group in terms of fibrous tissue was statistically significant only at dose of 15 mg/kg (Plt 0.001).Conclusion: The results of this study showed that the combination of training and various doses of Atorvastatin are more effective in improving of tissue damage caused by myocardial infarction than exercise and Atorvastatin alone. However, the use of endurance training with medical therapy can not reduce the dose of Atorvastatin.