تأثير خستگي عضلاني بر بيومكانيك طبيعي كمربند شانهاي: مروري نظاممند بر مطالعات گذشته

The Effect of Muscle Fatigue on Normal Biomechanics of Shoulder Girdle: A Systematic Review of the Literature

هدف: ثبات ديناميك در شانه، جزيی حياتی است و هرگونه اختلال در عملكرد عضلاتی كه به حفظ اين ثبات كمك می‌كند منجر به پاتولوژی می‌شود. يكی از عوامل برهم‌زننده عملكرد عضلات، خستگی است. ازآنجايی‌كه برطبق اطلاعات گروه تحقيق تا‌به‌حال پژوهش جامعی اين مطالعات را مورد بررسی قرار نداده است؛ بنابراين، هدف از انجام اين مطالعه مروری نظام‌مند، بررسی تأثير خستگی عضلانی بر بيومكانيك طبيعی كمربند شانه‌ای است. روش بررسی: اين مطالعه براساس جستجوی الكترونيكی در بانك‌های اطلاعاتی پاب‌مد (PubMed)، اِسكوپوس (Scopus)، اِلزوير (Elsevier)، اُويد (Ovid)، سيناهِيل (CINAHL)، سايِنس دايرِكت (Science Direct)، پِروكوييست (ProQuest)، تامپسون (Thompson)، اِمبِيس (EMBASE) و مِدلاين (Medline) در فاصله زمانی بين سال‌های 2012-1995 انجام گرفته است. كليدواژه‌های استفاده‌شده عبارت از شانه، خستگی عضلانی، حس عمقی و كينماتيك بود. يافته‌ها: حاصل اين جستجوی الكترونيكی در بانك‌های اطلاعاتی مذكور، 350 مقاله بود كه 22 مطالعه معيارهای لازم را برای ورود به مطالعه داشتند. تفاوت‌های بين مطالعات از نظر تعداد نمونه‌ها، پروتكل خستگی و روش‌های اندازه‌گيری مورد بررسی قرار گرفتند. نتيجه‌گيری: بررسی مقالات نشان داد كه خستگی فعاليت عضلات كمربند شانه‌ای و درنتيجه كينماتيك ناحيه را تغيير می‌دهد و همچنين منجر به كاهش حس عمقی در طی وضعيت‌ها و حركات مختلف در هر دو مفاصل اسكاپولوتراسيك و گلنوهومرال می‌شود. به‌طوركلی، نتايج نشان داد كه شواهد كافی مبنی بر تأثير خستگی بر كينماتيك كمربند شانه‌ای وجود دارد و بيومكانيك طبيعی شانه را تغيير می‌دهد.

Objective: Dynamic stability in shoulder is an important element in life and any disorder in muscular function which helps maintain this stability leads to shoulder pathology. One of these disturbing factors is fatigue. According to the research team information until now there has not been a study investigated systematically the effect of fatigue on shoulder girdle biomechanics. So the purpose of this systematic review is to determine the effect of muscle fatigue on normal shoulder girdle biomechanics. Materials & Methods: This study is a systematic review based on search in PubMed, Scopus, Elsevier, Ovid, CINAHL, Science Direct, ProQuest, Thompson, EMBASE and Medline databases for the period of 1995- 2012. The keywords used were Shoulder, Muscle Fatigue, Proprioception and Kinematics. Two levels of reevaluation were used on 350 citations. Results: The search strategy resulted in 350 results out of which 22 papers met the criteria for this study. Variation among studies in terms of sample size, fatigue protocol and method of measurement were investigated. Conclusion: Evidences demonstrated muscle fatigue leads to change in activation pattern of muscles shoulder girdle and consequently kinematics as well as reduction in proprioception during different positions and movements in both scapulothoracic and glenohumeral joints. Generally the results indicated that there are sufficient evidences based on the effect of fatigue on the muscular fatigue has disturbance effects on shoulder girdle kinematics and could alter the normal biomechanics.