كاربرد چارچوب طبقه‌بندي بين‌المللي عملكرد، ناتواني و سلامت (ICF) در مداخله براي اختلالات گفتار و زبان كودكان پيش‌دبستاني: يك مرور نظام‌مند

A Systematic Review of Applying International Classification of Functioning, Disability, and Health in Child Speech and Language Impairment

مقدمه: با توجه به كمبود دانش مورد نياز درباره چارچوب مفهومي ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health) در ايران، مطالعه حاضر با مرور هدفمندي بر مقالات منتشر شده در زمينه به كارگيري ICF در حوزه اختلالات گفتار و زبان كودكان پيش‌دبستاني، سعي بر آن داشت كه آسيب‌شناسان گفتار و زبان را با اين چارچوب و سطح كيفي مطالعاتي كه تاكنون در اين حوزه انجام شده است، آشنا كند. مواد و روش‌ها: عبارت‌هاي «ICF و اختلالات ‌ارتباطي، ICF و اختلالات زباني، ICF و اختلالات گفتاري» به عنوان كليد واژه‌هاي جستجو در بازه زماني سال‌هاي 2005 تا 2015 در پايگاه‌هاي اطلاعاتي PubMed و Web of Knowledge به عنوان جامع‌ترين پايگاه‌هاي موجود در حوزه پزشكي، توان‌بخشي و رشته‌هاي وابسته در نظر گرفته شدند. يافته‌ها: 6 مقاله از 96 مقاله يافت شده، واجد شرايط ورود به مطالعه تشخيص داده شد. همه مقالات تاكيد داشتند كه چارچوب مفهومي ICF با ارايه ديد همه جانبه‌، مفهومي از اختلالات گفتار و زبان كودكان را فراهم مي‌كند كه مي‌تواند تعامل منسجمي بين شواهد تجربي و مشاهدات باليني به وجود آورد و همه موانع و تسهيل كننده‌هاي موجود در زندگي ارتباطي كودك را مورد بررسي قرار مي‌دهد و در نهايت، ارزيابي و درمان اختلالات گفتار و زبان كودكان به صورت موثرتر و هدفمندتري انجام خواهد شد. در اين مقالات از ميان درون‌مايه‌هاي (حوزه‌) موجود در چارچوبICF ، 735 درون‌مايه مورد استفاده قرار گرفت كه بيشترين آن‌ها مربوط به مجموعه فعاليت و مشاركت اين چارچوب بود. نتيجه‎گيري: چارچوب ICF به كمك اجزاي خود و تعامل بين آن‌ها، از تمركزي كه بيشتر درمانگران به صورت سنتي و پزشكي تنها بر ساختار و عملكرد اندام‌هاي بدن دارند، جلوگيري مي‌كند و تمركز همه جانبه‌اي بر روي عملكرد، فعاليت، مشاركت و عوامل محيطي و فردي كودك، دارد. مطالعات انجام شده بر به كارگيري چنين رويكرد جامعي جهت ارزيابي و درمان دقيق اختلالات گفتار و زبان كودكان تاكيد نمود. بر اساس نتايج به دست آمده از تعيين كيفيت مقالات چاپ‌ شده در اين زمينه، اكثر مقالات مربوط به اين موضوع به طور كلي در دنيا، در قالب غير تجربي و حتي غير پژوهشي چاپ شده‌اند و مطالعات تجربي بسيار كمي در اين زمينه صورت گرفته است كه در بهترين حالت، از سطح مطالعات توصيفي بالاتر نرفته‌اند.