تاثير هشت هفته تمرينات ريباندتراپي بر روي تعادل، انعطاف‌پذيري و قدرت عضلات زانوي كودكان مبتلا به فلج مغزي اسپاستيك

Effect of 8 Weeks of Rebound Therapy on Balance, Flexibility, and Muscle Strength of the Knee in Children with Spastic Cerebral Palsy

مقدمه: فلج مغزي شايع‌ترين علت ناتواني‌هاي حركتي در دوران كودكي است. مطالعه حاضر با هدف تعيين تاثير 8 هفته تمرينات درماني ريباندتراپي بر تعادل، انعطاف‌پذيري و قدرت عضلات زانوي كودكان مبتلا به فلج مغزي انجام گرفت. مواد و روش‌ها: در اين پژوهش نيمه تجربي، 20 كودك 6 تا 12 ساله مبتلا به فلج مغزي اسپاستيك مشغول به تحصيل در مدارس جسمي- حركتي يا در مراكز آموزشي كودكان استثنايي شهر اصفهان، به روش در دسترس هدفمند انتخاب شدند. بيماران به صورت تصادفي جفت شده در دو گروه شاهد (10 نفر) و تجربي (10 نفر) قرار گرفتند. پس از يك جلسه توجيهي، از والدين همه آزمودني‌ها رضايت‌نامه كتبي اخذ گرديد. براي اندازه‌گيري قدرت دو گروه عضلاني راست كننده و خم كننده زانو، از دستگاه دينامومتر ديجيتال MIE medical research Ltd. (با دقت 1/0 كيلوگرم)، جهت اندازه‌گيري انعطاف‌پذيري عمومي از آزمون بشين و برس و براي اندازه‌گيري تعادل نيز از مقياس تعادلي Berg استفاده گرديد. بيماران به مدت 8 هفته و در هر هفته سه جلسه، تمرينات منتخب را تحت نظر متخصص انجام دادند. جهت تجزيه و تحليل داده‌ها، روش آماري تحليل واريانس براي داده‌هاي تكراري در سطح معني‌داري 050/0 > P مورد استفاده قرار گرفت. يافته‌ها: تمام عوامل اندازه‌گيري شده در مطالعه شامل تعادل، انعطاف‌پذيري و قدرت عضلات زانو در بيماران داراي ارتباط معني‌داري بود (050/0 > P)؛ بدين معني كه از پيش‌آزمون تا پس‌آزمون، گروه ريباندتراپي پيشرفت بيشتري را نسبت به گروه شاهد نشان داد. نتيجه‎گيري: با توجه به نتايج به دست آمده مبني بر اثربخش بودن برنامه تمريني ريباندتراپي و همچنين، هزينه كم، بي‌خطر و قابل استفاده بودن آن در منزل، اين تمرينات مي‌تواند مورد استفاده طيف وسيعي از مبتلايان به فلج مغزي قرار گيرد.

Introduction: Cerebral palsy is the most common cause of motor disability in childhood. This study was conducted to determine the effects of 8 weeks of therapeutic rebound therapy on balance, flexibility, and muscle strength of the knee in children with spastic cerebral palsy. Materials and Methods: This semi-experimental study was performed on a total of 20 children of 6 to 12 years of age with spastic cerebral palsy studying at special schools of Isfahan, Iran. The participant were selected through convenience and purposive sampling and were randomly assigned to the control (n = 10) and experimental groups (n = 10). After a briefing session, informed consent forms were obtained from parents of all subjects. A digital dynamometer, the Berg Balance Scale (BBS), and the sit and reach test were used to assess knee flexor and extensor muscle strength, balance, and flexibility, respectively. Children performed selected training under the supervision of specialists for 8 weeks, 3 sessions per week. Data were analyzed using repeated measures ANOVA with significance level of P < 0.05. Results: All parameters measured in the study, including balance, flexibility, and muscle strength of the knee, had significant interactions (P < 0.05). This means that the rebound training group illustrated greater improvement in comparison to the control group. Conclusion: Due to the effectiveness of this training, as illustrated in this study, and being low-cost, safe, and applicable at home, these exercises can be used for a wide range of people with cerebral palsy.