تاثير تمرينات تعادلي بر سازگاري كينماتيك مفاصل ران، زانو و مچ پاي زنان سالمند در حين راه رفتن

The effect of balance training on hip, knee, and ankle joints Kinematic compatibility of older women during walking

مقدمه و اهداف يكي از آسيب هاي دوران سالمندي، آسيب هاي ناشي از افتادن حين راه رفتن است هدف از تحقيق حاضر بررسي تاثير شش هفته تمرينات تعادلي بر سازگاري كينماتيك مفاصل ران، زانو و مچ پا  در راه رفتن زنان سالمند بود. مواد و روش ها تحقيق به روش نيمه تجربي انجام شد. بدين منظور20زن سالمند با دامنه سني 7560 (4.84±67.72 سال) به روش نمونه گيري در دسترس انتخاب  و از طريق گمارش تصادفي ساده به دو گروه ده نفري كنترل و تمرين تقسيم شدند. سپس از آزمودني‌هاي هر دو گروه يك آزمون مشابه پياده‌روي در يك مسير هفت متري با سرعت گام برداري مورد دلخواه طي دو جلسه پيش و پس آزمون به فاصله شش هفته از هم گرفته شد. گروه تمرين به طور منظم هفته اي 3 جلسه و در مجموع 18 جلسه تمرينات تعادلي (شامل انواع ايستادن‌ها و راه رفتن‌ها) را بر اساس پروتكل تعيين شده انجام دادند. با استفاده از دستگاهتحليل حركتيويژگي‌هاي كينماتيك راه رفتن شامل دامنه حركت مفاصل ران، زانو و مچ پا جمع‌آوري و از طريق نرم افزار كرتكس تحليل شد. داده‌ها با استفاده از تحليل واريانس مركب (2 گروه × 2 زمان) تحليل شدند. يافته‌ها  نتايج تحقيق بهبود معني‌دار در دامنه حركت مفصل ران (0.03=P) در گروه تمرين در مقايسه با گروه كنترل نشان داد. دامنه حركتي مفصل زانو (0.12=P) در گروه تمرين، نسبت به گروه كنترل معني‌دار نبود. تفاوت معني داري در دامنه حركتي مچ پا در دو گروه تمرين تعادلي و كنترل مشاهده نشد(0.28=P). نتيجه‌گيري  نتايج نشان داد كه سازگاري‌هاي كينماتيك مفصل ران در زنان سالمند زير تاثير شش هفته تمرينات تعادلي قرار مي گيرند. بنابراين، مداخله تمرينات تعادلي مي تواند رويكرد موثري در بهبود فاكتورهاي خطرزا در افتادن و توسعه جابجايي ايمن در جمعيت افراد سالمند باشد.

Background and Aim: One of the main causes of death in the elderly is related to the injuries from falls during walking. The aim of the present study was to examine the effect of 6 weeks of balance training on kinematic compatibility of hips, knees, and ankles joints during walking in elderly women. Materials and Methods: In the current semiexperimental study, 20 elderly women with the age range of 6075 (67.72± 4.48 ages) were selected based on convenience sling procedure to participate in the present study. The participants were randomly divided into control and experiment groups. Participants in each group took a walking test in a pretest session followed by a posttest after 6 weeks .Participants in the experimental group performed the balance training systematically for 3 sessions in a week. Overall, they were trained for 18 sessions of balance training (including various modes of standing and walking) based on the decided protocol. Making use of motion analysis system, Kinematic features of the walking such as range of motion of hip, knee and ankle joints were collected and analyzed using the Cortex software. Repetitive ANOVA (2 × 2) was run for the purpose of data analysis. Results: The results of the present study showed significant improvement in range of motion of hip joint (p=0.03) in elderly women of the experiment group compared with that in the control group. Although the variables range of motion of knee (p=0.12) and ankle (p=0.28) joints increased in the experiment group, these increases were not significant in comparison with that in the control group. Conclusion: The results revealed that kinematic compatibility of hip joint in older women is affected by 6 weeks of balance training. Therefore, it can be suggested that this balance training intervention could be an effective approach to ameliorate the risk factors for falls and to promote safer locomotion in elderly communitydwelling women.