بررسي شيوع زايمان زودرس و عوامل مرتبط با آن در زنان باردار مراجعه كننده به بيمارستان بنت الهدي شهر بجنورد

Prevalence and affecting factors on preterm birth in pregnant women Referred to Bentolhoda hospital- Bojnurd

زمينه و هدف: زايمان زودرس به عنوان شايع ترين علت مرگ و مير نوزادان محسوب مي شود كه شناسايي عوامل ايجاد آن مي تواند در جهت كاهش زايمان هاي زودرس اثرگذار باشد لذا مطالعه حاضر به بررسي شيوع و عوامل موثر بر زايمان زودرس در نوزادان زنده متولد شده شهر بجنورد مي پردازد. مواد و روش كار: اين مطالعه از نوع مقطعي توصيفي تحليلي بوده كه در آن 3561 نوزاد زنده متولد شده در بيمارستان بنت الهدي شهر بجنورد در سال 1391 از نظر سن زايماني مورد بررسي قرار گرفته و به تعداد زايمان هاي زودرس گروه شاهد كه زايمان ترم داشته اند به روش تصادفي سيستماتيك وارد مطالعه شدند. از اطلاعات پرونده نوزادان و مادران جهت تكميل پرسشنامه مطالعه استفاده شد و داده ها توسط نرم افزار SPSS18 و استفاده از آمار توصيفي و آزمونهاي تي و كاي دو تحليل شدند. يافته ها: ميزان شيوع زايمان زودرس 7.2 % بود. ميانگين سن مادران تحت مطالعه 6.4 plusmn 26.8سال و 55 درصد آنها تحصيلات زير ديپلم داشتند و 54 درصد نوزادان تحت مطالعه پسر بودند. در اين مطالعه متغيرهاي چند قلويي (p=0.01)، پارگي زودرس كيسه آب (p=0.002)، پره اكلامپسي (p=0.03)، حالت بريچ نوزاد (p=0.004)، استفاده از روش هاي نوين بارداري (p=0.01) و عفونت بارداري (p=0.01) باعث افزايش زايمان زودرس مي شدند. بين جنسيت نوزاد، سن مادر، دكلمان جفت، سابقه سقط، اعتياد و ضربه در بارداري و زايمان زودرس رابطه اي مشاهده نشد. نتيجه گيري: با توجه به اينكه زايمان زودرس يك پديده چند عاملي است شناسايي عوامل خطر و به تبع آن غربالگري و شناسايي ماردان باردار داراي ريسك فاكتور هاي زايمان زودرس مي تواند در جلب مشاركت مادران باردار در خصوص رعايت متغيرهاي اثر گذار و پيش بيني هاي لازم براي زايمان ايمن اثر گذار باشد.

Background Objectives: Despite impressive advances in pediatrics, preterm labor is known as the most common cause of infant mortality in world and identifying its related risk factors could bring about to reduce of preterm birth. Therefore the present study was aimed to determine the prevalence and contributing factors to preterm birth in alive newborns in Bojnurd. Material Methods: This study was a cross sectional study conducted on 3561 alive newborns in Bentolhoda hospital Bojnurd in 2012. Questionnaire was completed from the records of newborns and mothers and data were analyzed with SPSS18 software and presented with ttests and chisquare. Results: The incidence of preterm birth was 7.2 %. The mean of mothersrsquo age was26.8 plusmn 6.4 years, 55 percent had a high school education and 54% of the newborns in the study were male. Multifetal (p=0.001), Early rupture of membrane (p=0.002), preeclsia (p=0.03), breech presentation (p = 0.004), use of modern methods for gestation (p = 0.01) pregnancy infection (p = 0.01) contribute to premature birth. There was not relationship between newborns sex, maternal age, Placental abruption, abortion, addiction, trauma in pregnancy and preterm delivery. Conclusions: Considering that preterm birth is a multifactorial phenomenon, identification of risk factors and consequently the screening and identification of mothers with risk factors for preterm delivery can play a part in drawing mothers lsquo attention to consider contributing factor and safe delivery. Keywords: premature birth, babies, delivery