تاثير تجويز خوراكي سولفات روي بر كاهش زردي نوزادان زير 1800 گرم

Effect of oral zinc sulfate on reducing hyperbilirubinemia among newborns under 1800 gram

زمينه و هدف: هيپربيلي روبينمي يك مشكل شايع در بين نوزادان است. پيشگيري از بروز زردي شديد مطمئن تر از درمانهاي رايج نظير فتوتراپي يا تعويض خون مي باشد. در بعضي از مطالعات حيواني و انساني ارتباط ميزان روي و شدت زردي مطرح شده است. در اين مطالعه به بررسي تأثير خوراكي روي بر بيلي روبين نوزادان زير 1800 گرم طي هفته اول پرداختيم. مواد و روش كار: تحقيق حاضر به صورت يك مطالعه كارآزمايي باليني در نوزادان بيمارستان بنت الهدي بجنورد انجام گرفت. نوزادان زير 1800 گرم كه سن 24 plusmn 6 ساعت داشته باشند وارد مطالعه شدند و به 2 گروه مداخله (دريافت سولفات روي) و گروه كنترل تقسيم شدند. بررسي بيليروبين سرمي روزهاي 3 و 7 صورت گرفته و متوسط زمان فتوترابي با هم مقايسه شدند. اطلاعات مربوط به متغيرهاي كيفي و كمي گروهها بر اساس تست كاي دو و تي مستقل با نرم افزار SPSS 15 آناليز شدند. يافته ها: از 66 نوزاد مورد بررسي 32 نفر در گروه مورد و 34 نفر در گروه پلاسبو قرار گرفتند. ميانگين بيلي روبين روز سوم در گروه a و b به ترتيب 2 plusmn 7.7 و 2 plusmn 8.7 (0.053=p) و روز هفتم 2 plusmn 0.6 و 2 plusmn 7.6 (0.012=p) اختلاف معني داري بين دو گروه نشان داد. گروه دريافت كننده پلاسبو نسبت به زينك سولفات بيشتر نيازمند دريافت فتوتراپي بوده است (84 و 108 ساعت). نتيجه گيري: در اين مطالعه، تجويز سولفات روي خوراكي به ميزان 10 ميلي گرم روزانه باعث كاهش بيلي روبين سرمي در نوزادان نارس شد. در اين مطالعه نياز به فتوتراپي درگروه مورد كمتر از گروه پلاسبو بود. با مصرف روي هيچ گونه اثر سوء كوتاه مدت در نوزادان گزارش نگرديد.

Background Objectives: Jaundice is considered as a common clinical condition during. Prevention of severe hyperbilirubinemia is safer and easier than current therapies, like phototherapy or blood exchange. In some animal and human studies, zinc was found effective in reducing jaundice. In this study we evaluated the effect of oral zinc sulfate on serum bilirubin of newborns under 1800 gram. Materials and Methods: This randomized, clinical trial was performed on preterm (<1800 gram) newborns borne within Bentolhoda hospital. Eligible preterm (<1800 gram) newborns aged 24plusmn 6 hours, were randomly allocated into two groups: group A (receiving zinc sulfate) and group B (placebo). They were screened by testing serum bilirubin at the end of the third and seventh day of age. Laboratory results and duration of phototherapy were comparison between two groups. Results: Among 66 eligible newborns 32 were placed in group A and 34 in group B. The mean serum bilirubin in group A and B was defined as 7.7plusmn 2 and 8.7plusmn 2, in the third day (P = 0.053) and 6plusmn 2 vs 7.6plusmn 2 (P=0.012) in the seventh day, respectively and showed significant difference between two groups. Duration of phototherapy was recorded longer among placebo group (108 vs 84 hours) Conclusion: The current study showed that prophylactic administration of 10 mg zinc sulfate in preterm babies may reduce serum bilirubin. Weight loss at the end of first week of life was less among newborns received zinc sulfate. Less phototherapy duration was reported in the zinc group in comparison with the placebo group. No acute adverse effects were reported in the zinc group. Keywords: Newborn, bilirubin, Zinc Sulfate, Phototherapy.