ارتباط بين مدت ابتلا به ديابت و اختلال تعادل در افراد مبتلا به نوروپاتي ديابتي

The Association between Duration of Diabetes and Balance Impairment in People with Diabetic Neuropathy

مقدمه: از جمله اختلالات تاثير گذار بر كيفيت زندگي و فعاليت هاي روزمره در افراد مبتلا به نوروپاتي ديابتي، كاهش توانايي كنترل تعادل است كه مي تواند منجر به پيامدهاي ناگواري همچون زمين خوردن و ايجاد زخم هاي پا شود. بنابراين پيش بيني هر چه زودتر اختلالات تعادل در اين بيماران از اهميت خاصي برخوردار است. مطالعه حاضر با هدف تعيين ارتباط بين مدت زمان ابتلا به ديابت و بروز اختلالات تعادلي در افراد مبتلا به نوروپاتي ديابتي انجام شد. مواد و روش ها: در اين مطالعه ي توصيفي تحليلي كه بر روي 30 بيمار مبتلا به نوروپاتي ديابتي انجام شد، از پرسش نامه‌هاي اطلاعات فردي براي ثبت اطلاعات زمينه اي،‌ پرسش نامه مختصر بررسي وضعيت مغز Mini Mental State Examination براي مشخص كردن نمره‌ي عملكرد شناختي و نيز مقياس سنجش تعادل بِرگ، براي ارزيابي تعادل عملكردي استفاده شد. براي تحليل آماري از آزمون رگرسيون تك متغيره استفاده شد. يافته‌ها: يافته هاي تحقيق حاكي از آن بودند كه بين مدت ابتلا به ديابت و اختلالات تعادل در بيماران مبتلا به نوروپاتي ديابتي ارتباط معني دار معكوسي وجود دارد (01/0p < و بتاي استاندارد= 509/0-). اين رابطه با كنترل كردن عواملي چون قد، وزن ، نمايه ي توده‌ي بدني و نمره‌ي عملكرد شناختي، به طور معنيداري قوي‌تر مي-شد (به ترتيب: بتاي استاندارد= 565/0-، 527/0-، 550/0- و 548/0-). هم چنين مدت ابتلا به ديابت، توجيه كننده‌ي 25 تا 45 درصد اختلالات كنترل تعادل در مبتلايان به نوروپاتي ديابتي بود. نتيجه گيري: مدت ابتلا به ديابت، عامل پيش بيني كننده ي اختلالات تعادل در بيماران مبتلا به نوروپاتي ديابتي محسوب مي شود كه مي تواند به سادگي اختلالات احنمالي تعادل در اين بيماران را پيش بيني كند.

Introduction: Decrement in balance control ability in individuals with diabetic neuropathy may affect their daily living activities and lead to hazardous consequences such as falls and foot ulcer. Thus, it is important to predict balance impairment in this population as early as possible. The aim of this study was to determine the association between the duration of diabetes and balance impairment in people with diabetic neuropathy. Materials and Methods: Thirty diabetic patients, diagnosed with neuropathy participated in this study. We used a personal information questionnaire, Mini Mental State Examination questionnaire and the Berg Balance Scale (BBS) to evaluate basic medical status, cognitive function and functional balance, respectively. Univariate regression tests were used for statistical analysis. Results: Our findings showed a significant association between the duration of diabetes and balance control (p < 0.01 and standardized beta=-0.509). When adjusting for height, weight, body mass index and cognitive score, the association between the duration of diabetes and BBS score enhanced significantly (p < 0.01 and standardized beta= -0.565, -0.527, -0.550 and -0.548, respectively). Moreover, duration of diabetes could explained 25 to 45 percent of balance control impairments in people with diabetic neuropathy. Conclusion: Diabetes duration is a significant predictor of balance impairment in people with diabetic neuropathy. It could be used as a very simple factor to predict possible future balance impairments in these patients.