تأثير كرايوتراپي بر درد ناشي از كاتتريزاسيون بيماران همودياليزي شهر زنجان

Effect of Cryotherapyon Pain Following Fistula Puncture in Patients Undergoing Hemodialysis

زمينه و هدف: بيماراني كه تحت درمان با همودياليز مي باشند با استرس و درد ناشي از 300 بار سوراخ درمحل فيستول به طور سالانه مواجه هستند. تحريك پوستي كه يك اقدام مستقل پرستاري است مي تواند درد بيماران را كاهش دهد. اين مطالعه با هدف بررسي تأثير كرايوتراپي و پلاسبو بر درد كاتتريزاسيون بيماران همودياليزي اجرا شد. روش بررسي: اين مطالعه نيمه تجربي به صورت قبل و بعد بر روي 40 بيمار همودياليزي با نمونه گيري در دسترس اجرا شد. بيماراني كه شرايط ورود به مطالعه را داشتند به طور تصادفي با استفاده از جدول اعداد تصادفي به دو گروه كرايوتراپي و پلاسبو تقسيم شدند. با استفاده از مقياس بصري نمرۀ درد، شدت درد كاتتريزاسيون بيماران همودياليزي در دو جلسه متوالي: جلسه اول بدون مداخله و جلسه دوم كرايوتراپي از قالب يخي در نقطه هوگو براي گروه اول و پلاسبو از قالب چوبي براي گروه دوم استفاده شد. داده ها بعد ازجمع آوري براي تجزيه و تحليل آماري وارد برنامه نرم افزاري SPSS شد و از آمار توصيفي و آمار استنباطي استفاده گرديد. يافته ها: نتايج نشان داد كه ميانگين نمرۀ درد در جلسه اول براي گروه كرايوتراپي 96/0 plusmn 9/5 و در گروه پلاسبو 82/0 plusmn 5/5 بود كه تفاوت معني داري نداشتند. ميانگين نمرۀ درد در جلسه دوم، در گروه كرايوتراپي 71/1 plusmn 2/3 و در گروه پلاسبو 25/1 plusmn 1/5 بود كه در گروه كرايوتراپي نسبت به جلسه اول تفاوت معني دار بود (001/0p=). نتيجه گيري: نتايج مطالعه حاضر نشان داد كه كرايوتراپي مي تواند به عنوان روشي امن و بي خطر براي كاهش درد كاتتريزاسيون بيماران همودياليزي مورداستفاده قرار بگيرد.

Background and Objectives: Patients undergoing hemodialysis are exposed to stress and pain due to approximately 300 punctures per year they receive for their arteriovenous fistula. Alleviation of the pain can improve acceptance of the procedure and quality of life among the patients. This study aimed to assess the effect of cryotherapy on arteriovenous fistula puncture pain among patients udergoing hemodialysis. Materials and Methods: In this clincal trial, a convenience sle of 40 patients who met the inclusion criteria were randomly assigned to the experiment and control groups. Pain was measured using the visual analogue pain scale at baseline and after the cryotherapy in Hugo Point in experimentd group and control groups. Data were analyzed using the descriptive (frequency, mean and standard deviation) and inferential statistics(independent ttest, paired ttest, Chisquared, Pearsons test) in the SPSS. Results: At baseline, mean of the pain scores were 5.9plusmn 0.96 and 5.5plusmn 0.82 among the experiment and control groups, respectively. After the intervention, mean of the pain scores were 3.2plusmn 0.82 in the cryotherapy group and 5.1plusmn 1.25 in the control group (p<0.001). Conclusion: Application of cryotherapy as a safe method with low side effects is suggested for pain control among patients with hemodialysis.