تعيين نيازهاي آموزشي هندلينگ مادري به مراقبان خانوادگي و كودكان فلج مغزي در منزل بر اساس سطح عملكرد حركتي درشت در شهر اراك

Determining the Needs of Mothering Handling Training for Family

چكيده زمينه و هدف: شناخت نيازهاي واقعي كودكان فلج مغزي و خانواده‌هاي آن ها، به درمان‌گران جهت ارايه خدمات درماني مناسب كمك شاياني مي‌كند. هدف از اين مطالعه، تعيين نيازهاي آموزشي هندلينگ مادري به مراقبان خانوادگي و كودكان فلج مغزي در منزل بر اساس سطح عملكرد حركتي درشت مي‌باشد. مواد و روش‌ها: اين پژوهش از نوع توصيفي – تحليلي بود كه به صورت مقطعي انجام شد. جامعه هدف كودكان فلج مغزي 4 تا 12 ساله شهر اراك و نمونه‌هاي در دسترس كودكان مراجعه كننده به مراكز توان بخشي بودند كه از بين آن ها 186 كودك كه شرايط ورود به مطالعه را داشتند به صورت ساده و هدف مند انتخاب شدند. ابزارهاي مورد استفاده، سامانه طبقه‌بندي عملكرد حركتي درشت (GMFCSE&R)، براي ارزيابي شدت ضايعه عملكرد حركتي درشت و مقياس عملكرد كاري كانادايي (COPM) براي تعيين نيازها بودند. براي تجزيه و تحليل داده ها از آماره‌هاي توصيفي و آناليز واريانس دو طرفه استفاده شد. يافته‌ها: بيشترين نياز آموزشي هندلينگ، آموزش در حيطه مراقبت از خود به ويژه آموزش در زمينه‌هاي سرويس بهداشتي، غذا دادن و تحرك و جا به جايي بود كه به سطح V سامانه عملكرد حركتي درشت (جا به جايي با صندلي چرخ دار دستي توسط ديگران) مربوط مي شد. تفاوت معني‌داري بين نيازهاي آموزشي هندلينگ مادري كودكان فلج مغزي از لحاظ سن و شدت ضايعه عملكرد حركتي درشت وجود نداشت(05/0p > ). نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد درمان‌گران بهتر است همراه با استفاده از ساير مداخلات درماني، آموزش‌هاي هندلينگ مادري را به ويژه در حيطه مراقبت از خود در برنامه درماني خود اعمال كنند.

Abstract Background: Understanding the real needs of children with cerebral palsy and their families helps the therapists to provide adequate health care service for them. This study aimed to determine the needs of mothering handling training for family caregiving of children and youth with CP at home based on the level of gross motor function. Materials and Methods: This research was a descriptive, analytical and cross sectional study that was performed on 186 children 4-12 year olds with CP from the rehabilitation clinics in the city of Arak. They were selected by simple and purposeful sampling. Clinical tests were Gross Motor Measure Function Classification System Expanded & Revised (GMFCS E&R) to assess the severity of gross motor function lesions and canadian Occupational performance measure (COPM) to determine the needs. Data were analyzed by descriptive tests such as: statistical test and two-way ANOVA. Results: The most important need of mothering handling training was self care training specially toileting, feeding, eating and functional mobility related to children with CP in the level of V of GMFCS E&R (transported in a manual wheelchair). There were no significant differences in needs of mothering handling training in areas of sex and severity of gross motor function lesions (p > 0.05). Conclusion: It seems that therapists should combine maternal handling trainings with other interventions in therapy programs, especially in the area of self- care.