ارزش تشخيصي نسبت پروتئين به كراتينين نمونه‌ي ادرار تصادفي در بيماران مشكوك به پره اكلامپسي

Diagnostic Value of Urine Protein to Creatinine Ratio in Patients with Suspected Preeclampsia

زمينه و هدف: پره اكلامپسي از جدي ترين بيماري هاي بارداري پرخطر است كه سلامت زنان و جنين شان را تحت تاثير قرار مي دهد و مي تواند با مشكلات شديد مادري جنيني و حتي مرگ همراه باشد. از علايم اين بيماري، وجود پروتئينوري و فشارخون بالا است. تشخيص سريع تر اين بيماري، مي تواند اهميت ويژه اي در پيشگيري و يا به حداقل رساندن اثرات آن بر مادر و جنين داشته باشد. اين مطالعه جهت تعيين رابطه پروتئينوري 24 ساعته ادراري با نسبت پروتئين به كراتينين در ادرار زنان مبتلا به پره اكلامپسي انجام گرديد. روش بررسي: از 300 زن مشكوك به پره اكلامپسي بستري در بيمارستان آيت اله موسوي شهر زنجان ادرار 24 ساعته براي تعيين ميزان پروتئين دفع شده و يك نمونه ي تصادفي ادرار براي تعيين نسبت پروتئين به كراتينين دفع شده تهيه و به آزمايشگاه ارسال شد. نتايج آزمايشات همراه با يافته هاي دموگرافيك در پرسشنامه اي ثبت گرديد. براي آناليز يافته ها، از نرم افزار آماري SPSS ، و آزمون هاي ضريب همبستگي پيرسون و نمودار ROC استفاده گرديد. يافته ها: نسبت پروتئين به كراتينين در نمونه ي ادرار تصادفي با پروتئين ادرار 24 ساعته داراي ارتباط قابل توجهي بود (001/0, P 76/0=r)، حساسيت و اختصاصيت نسبت پروتئين به كراتينين براي پيش بيني پروتئينوري به ميزان 300 ميلي گرم و 2000 ميلي گرم در 24 ساعت به ترتيب 38/0 درصد و 64/1 درصد به دست آمد. نتيجه گيري: با توجه به يافته هاي مطالعه ي حاضر، تست نسبت پروتئين به كراتينين مي تواند جايگزين مناسبي براي تست سنجش پروتئين ادرار 24 ساعته باشد.

Background and Objective: Preeclampsia is the most serious disease in highrisk pregnancies affecting women and their fetus which may be associated with severe maternalfetal problems and even death. The symptoms of this disease are high blood pressure and proteinuria. Prompt diagnosis of the disease can be particularly important in preventing or minimizing the effects on the mother and the fetus. This study aimed to determine the relationship between 24 hour urine protein and urine protein to creatinine ratio (Up/Uc) in the urine of women with preeclampsia Materials and Methods: The urine samples were collected from 300 women with suspected preeclampsia admitted to Ayatollah Mousavi Hospital in Zanjan.nbsp; To determine the amount of protein excreted in the urine, a random sample was prepared to determine the ratio of protein to creatinine excretion. The results and the demographic findings were recorded in the relevant questionnaire.nbsp; The data were fed to SPSS software via which Pearson correlation and ROC curve were implemented. Results: The random urine protein to creatinine ratio and the 24 hour urine protein excretion showed a significant correlation (r=0.76, p0.001). The highest sensitivity (0.38%) and specificity (1.64%) were obtained concerning protein to creatinine ratio to predict protein of more than 300 mg and 2,000 mg in 24 hours. Conclusion: According to the findings of this study, the protein to creatinine ratio is a proper alternative for 24 hour urine protein test in diagnosing preeclampsia.