مقايسه اثربخشي حساسيت‬ زدايي منظم و انحراف توجه بر كاهش درد و ترس در كودكان داراي مشكلات دندانپزشكي

Comparing the Effectiveness of Systematic Desensitization and Distraction on Pain and Fear in Children with Dental Problems

زمينه و هدف: يكي از دشواري هاي خانواده و جامعه دندانپزشكان، به ويژه دندانپزشكاني كه با كودكان سر و كار دارند، مسئله درد و ترس كودكان از درمانهاي دندانپزشكي است. هدف اين پژوهش بررسي اثربخشي روشهاي حساسيت زدايي منظم و انحراف توجه بر كاهش ترس و شدت درد در كودكان داراي مشكلات دندانپزشكي مي باشد. روش كار: روش اين مطالعه شبه آزمايشي از نوع پيش آزمون پس آزمون چندگروهي با گروه كنترل بود. بدين منظور 45 كودك داراي مشكلات دندانپزشكي مراجعه كننده به كلينيك دندانپزشكي اردبيل به بصورت نمونه گيري در دسترس انتخاب شد و در سه گروه 15 نفري، حساسيت زدايي منظم (n=15)، انحراف توجه (15 n=) و گروه كنترل (15 n=) جايگزين شدند، سپس هر سه گروه به زمينه يابي ترس دنداني، مقياس عددي درد به عنوان پيش آزمون پاسخ دادند. سپس روشهاي درمان حساسيت زدايي منظم و انحراف توجه بر روي گروه هاي آزمايشي اجرا گرديد. پس از اتمام درمان هر سه گروه به زمينه يابي ترس دنداني و مقياس عددي درد به عنوان پس آزمون پاسخ دادند. براي تجزيه و تحليل داده ها از روش تحليل كوواريانس چند متغيري استفاده شد. p كمتر از 0.05 معني دار در نظر گرفته شد. يافته ها: نشان داد كه تفاوت معناداري بين نمرات پس آزمون سه گروه حساسيت زدايي منظم، انحراف توجه و گروه كنترل در درد (F=192/27 , P=0.001) و ترس دنداني ( F=178/36 ,P<0.001) وجود دارد. نتايج آزمون تعقيبيLSD نيز نشان داد كه در كاهش درد، روش حساسيت زدايي منظم و در كاهش ترس دنداني، انحراف توجه اثربخشي بيشتري داشت. نتيجه گيري: نتايج اين مطالعات نشان مي دهد كه ميتوان از مداخلات روان شناختي حساسيت زدايي منظم و انحراف توجه براي كاهش مشكلات ترس و درد در كلينيك هاي دندانپزشكي كودكان استفاده كرد

Background objectives: One of the difficulties of community of dentists, especially dentists dealing with children, is the pain and fear of dental treatment. The purpose of this study was to investigate the effectiveness of systematic desensitization and distraction on reducing fear and pain in children with dental problems. Methods: This is a quasiexperimental study designed with pretestposttest multi groups according to control group. For this purpose, 45 children with dental problems referred to the dental clinic of Ardabil was selected and divided into three groups of 15 people: systematic desensitization (n=15), distraction (n=15) and control group (n=15). All of three groups answered to dental fears survey and numeric scale of pain as pretest. Then, the therapeutic method of systematic desensitization and distraction was performed on two experimental groups. After completion of the treatments, three groups answered to dental fear survey and numeric scale of pain. Multivariate analysis of covariance was used for the analysis of the data. Results: The results showed a significant difference in the score of posttest between three groups in pain (F=197.27 p<0.001) anddental fear (F=178.36 p<0.001). LSD post hoc test results showed that systematic desensitization method was more effective in reduction of pain and the distraction method was more affective in reduction of dental fear. Conclusion: The results of this study indicate that psychological interventions of distracting and systematic desensitization can be used to reduce fear and pain at pediatric clinics.