بررسي تأثير عصاره آبي الكلي كوركومين و مقايسه آن با استفاده از شير مادر در درمان شقاق پستان: يك كارآزمايي باليني تصادفي

Comparison evaluation of Curcumin(Curcuma longa extract)with the application of expressed breast milk in the treatment of nipple cracks in lactating primiparous women: A randomized clinical trial

زمينه و هدف: شقاق پستان مشكل شايعي در زنان شيرده مي باشد كه مي تواند باعث قطع زودهنگام شيردهي گردد. زردچوبه يكي از قديمي ترين گياهان دارويي است كه به دليل دارا بودن كوركومين، اثر ترميم كننده روي زخم ها دارد. اين مطالعه با هدف تعيين تأثير عصاره آبي الكلي كوركومين و مقايسه آن با باقي گذاردن قطره شير مادر در درمان شقاق پستان انجام گرديد. روش بررسي: پژوهش حاضر به صورت كارآزمايي باليني تصادفي در سال 1392 بر روي زنان نخست زاي مراجعه كننده به مراكز بهداشتي غرب اهواز انجام گرديد. 88 مادر شيرده مبتلا به شقاق پستان، به شكل تصادفي به دو گروه مساوي درمان با كوركومين و گروه باقي گذاردن قطره شير مادر تقسيم شدند. به منظور بررسي روند بهبود زخم و عوارض جانبي كوركومين، قبل ازدرمان، روز سوم و روز هفتم پس از شروع درمان، مقياس استور توسط پژوهشگر تكميل گرديد. يافته ها: قبل از مطالعه و همچنين در روز هفتم تفاوت معني دار بين ميانگين نمره شقاق پستان در دو گروه مشاهده نشد؛ اما در روز سوم ميانگين نمره شقاق در گروه كوركومين (0/267±0/761) در مقايسه با گروه باقي گذاردن قطره شير مادر (0/426±1/23) به طور معني داري كمتر بود. همچنين اختلاف ميانگين نمره شقاق قبل از درمان با روز سوم و همچنين با روز هفتم پس از شروع درمان، در هر دو گروه، معني دار بود. نتيجه گيري: كوركومين و شير مادر هر دو در درمان شقاق پستان موثر هستند؛ ولي باتوجه به عوارض جانبي محدود، فعاليت ضد ميكروبي و اثر بيشتر كوركومين در كوتاه مدت، پيشنهاد مي گردد از اين دارو براي درمان شقاق پستان استفاده شود.

Background and aim: Nipple cracks are common problems in during lactation and remain the major reason for failing to establish successful breastfeeding. Curcuma longa is one of the oldest drug plants that have healing effect on wound. The aim of this study was to determine the effectiveness of hydroalcoholic extract of curcumin in the treatment of nipple cracks in lactating primiparous women and comparison with the application of expressed breastmilk. Methods: A randomized clinical study was performed randomly on primiparus women referred to health center in west of Ahvaz in 2013. 88 lactating women infected to nipple crack were divided in two groups (treatment to curcumin and leaving drops of breast milk. In order to monitor the improvement and wound healing and side complications of curcumin, women are evaluated by Storr score in before study, and were followed at 3th and 7th days after beginning the treatment. Results: There was no a significant difference between two groups in pretreatment day and 7th day after study. Mean of Storr score in group with treatment by hydroalcoholic extract of curcumin was 0.761±0.267 versus 1.23±0.426 in the other group and there was a significant difference between them in 3th day (P=0.001). Moreover, difference of pretreatment, and the 3th day and 7th day of initiation of treatment was significant in both two studied groups (P<0/05). Conclusion: Both hydroalcoholic extract of curcumin and expressed breastmilk are effective in nipple cracks healing, but curcumin due to its low complications, antimicrobial activity, and rapid and shortterm healing suggests for treatment of nipple cracks.