نتايج جراحي كارگذاري دريچه احمد در گلوكوم كودكان در بيمارستان شهيد لبافي نژاد

هدف: ارزيابي نتايج كوتاه و ميان مدت كارگذاري دريچه احمد در گلوكوم كودكان. روش پژوهش: در اين مطالعه گذشته نگر، 101 چشم از 80 بيمار مبتلا به گلوكوم كودكان براي ورود به مطالعه انتخاب شدند. موفقيت در اين مطالعه به صورت فشار داخل چشمي كم تر از 21 ميلي متر جيوه با و يا بدون مصرف دارو بود. بيماران در سه گروه تقسيم شدند، گروه اول، گلوكوم مادرزادي اوليه (4/60 درصد)، گروه دوم، گلوكوم بعد از جراحي آب مرواريد (7/31 درصد) و گروه سوم (9/7 درصد) ساير موارد مبتلا به گلوكوم كودكان بودند. يافته ها: ميانگين سن بيماران در زمان كارگذاري ايمپلنت، 8/77±7/94 ماه بود. ميزان موفقيت جراحي كارگذاري دريچه احمد در ماه هاي 12، 24، 36، 48، 60 بعد از جراحي در گروه اول به ترتيب 79، 4/69، 5/62، 8/56 و 4/52 درصد و در گروه دوم به ترتيب 9/79، 9/75، 5/71، 5/71 و 5/71 درصد بود. طبق تحليل آماري كاپلان- ماير، با وجود اختلاف ميزان موفقيت در دو گروه، نتايج از نظر آماري اختلاف معناداري نداشت. در 8/19 درصد از بيماران عوارض شديد رخ داد كه بيش تر عوارض مربوط به تيوب بود. هم چنين 8/20 درصد از بيماران جهت كنترل فشار داخل چشم در مدت زمان پي گيري، نياز به كارگذاري مجدد دريچه احمد داشتند كه ميانگين مدت زمان دوام اين جراحي، 5/17 ماه بود. نتيجه گيري: جهت كنترل فشار چشم در گلوكوم كودكان مي توان از كارگذاري دريچه احمد استفاده نمود ولي ميزان عوارض جدي پس از جراحي و نياز به عمل مجدد قابل ملاحظه مي باشد.