ارتباط خطاهاي دارويي و شرايط محيط كار پرستاران

The relationship between medication errors and nurses’ work environment

زمينه و هدف: يكي از اهداف پرستاري ارايه مراقبت ايمن است و خطاهاي دارويي يكي از موارد تهديد كننده ايمني بيماران محسوب مي گردد. مطالعه حاضر با هدف تعيين ارتباط خطاهاي دارويي و شرايط محيط كار پرستاران انجام شد. مواد و روش ها: اين مطالعه از نوع مقطعي همبستگي است كه جامعه آماري آن را پرستاران شاغل در بيمارستان هاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي تهران در سال 1391 تشكيل دادند. 300 پرستار به روش نمونه گيري طبقه اي نسبتي وارد مطالعه شدند. اطلاعات با استفاده از فرم ويژگي هاي فردي، مقياس استاندارد شاخص محيط كار پرستار و پرسشنامه پژوهشگر ساخته وقوع خطاهاي دارويي جمع آوري شدند. داده ها با استفاده از آزمون هاي آماري پيرسون، كروسكال واليس و تي مستقل، تحت نرم افزار آماري SPSS نسخه 16تجزيه و تحليل شدند. يافته ها: ميانگين نمره خطاهاي دارويي پرستاران (14/ 4 plusmn 15/12) و ميانگين نمره شاخص محيط كار پرستار (5/6 plusmn 67/34) گزارش شد. بيشترين نوع خطاهاي دارويي گزارش شده به ترتيب فراواني شامل دادن دارو ديرتر يا زودتر از زمان مقرر (24%)، عدم رعايت اقدامات ضروري قبل از دادن دارو (% 17/4) و عدم رعايت زمان مناسب دارو (% 10/9) بود. روابط پزشك و پرستار به عنوان نامطلوب ترين حيطه در زمينه شرايط محيط كار گزارش شد. ارتباط معكوس و معني داري بين وقوع خطاهاي دارويي و شرايط محيط كار پرستاران وجود داشت ((P<0/016) (r= 0/8 نتيجه گيري: بر اساس يافته هاي مطالعه حاضر، هر چه شرايط كاري پرستاران در وضعيت مطلوب تري قرار داشته باشد، از ميزان خطاهاي دارويي كاسته خواهد شد. لذا ضروري است تا مديران با به كارگيري استراتژي هاي موثر جهت بهبود شرايط كاري زمينه را براي مراقبت ايمن از بيماران فراهم آورند.

Background and Objective: Providing safe care is one of the nursing goals and medication error is considered as one of the threatening factor for patient safety. The current study was conducted to determine the relationship between the medication errors and nursesrsquo work environment. Materials and Method: This is a crosssectional and correlation study. Study population was including the nurses working in hospitals affiliated to Tehran University of Medical Sciences in 2012. 300 nurses were selected through stratified sling method.. Data were collected by demographic questionnaire, Nurses Work Environment scale and medication errors researchermade questionnaire. Data were analyzed through using SPSS16, Pearsonrsquo s correlation coefficient, Kruskalndash Wallis and Independent tTest. Results: The mean score of medication errors of nurses was (15.12plusmn 4.14) and the mean score of nurses work environment index was (67.34plusmn 5.6). Most types of reported medication errors concerning the frequency of them were respectively as medication later or earlier than scheduled (24 percent), lack of necessary measures before the medication (17.4 percent), noncompliance with medication right time (10.9 percent). Nursephysician relationship was reported as the most adverse aspect in context of work environment. There is a significant inverse relationship between the occurrence of medication errors and conditions of nurses work environment (p<0.016)(r= 0.8). Conclusion: Based on the study results, whatever the nurses working conditions are more desirable, the amount of medication errors is lower. Thus, it is essential to application of effective strategies by managers for improving work conditions and consequently providing safe care of patients.