مقايسه تأثيرآموزش همتا و تورآشناسازي بر شاخص‌هاي هموديناميك بيماران كانديد آنژيوگرافي عروق كرونر

Comparing the effect of Peer education and orientation tour on the hemodynamic indices of Patients Candidate for Coronary Angiography

زمينه و هدف: بيماران كانديد آنژيوگرافي عروق كرونر به دلايل مختلف، اضطراب و نگراني بالايي را متحمل مي شوند كه اين امر، تغيير در شاخص هاي هموديناميك بدن را بدنبال دارد. مطالعه حاضر با هدف تعيين تأثير آموزش همتا و تور آشناسازي بر شاخص هاي هموديناميك بيماران كانديد آنژيوگرافي عروق كرونر اجرا شد. مواد و روش ها: مطالعه ي حاضر يك مطالعه شبه تجربي مي باشد كه جامعه آماري آن را بيماران كانديد آنژيوگرافي مراجعه كننده به بيمارستان منتخب دانشگاه علوم پزشكي آجاي تهران در سال 93-1392 تشكيل دادند. 177 بيمار به روش در دسترس انتخاب و به صورت تصادفي در سه گروه آموزش همتا، تور آشناسازي و كنترل (هر گروه 59 نفر) قرار گرفتند. بيماران در گروه آموزش همتا، توسط فرد همتا و در گروه تور آشناسازي، توسط پژوهشگر در بخش آنژيوگرافي، تحت آموزش قرار گرفتند. شاخص هاي هموديناميك بيماران دو ساعت پس از بستري و دو ساعت قبل از آنژيوگرافي بررسي و ثبت شدند. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از آزمون هاي آماري كاي دو، آناليز واريانس يكطرفه و تي زوج تحت نرم افزار آماري 21 SPSS انجام شد. يافته ها: پس از مداخله به روش آموزش همتا، فشار خون سيستوليك (0/01= P )، دياستوليك (0/05 =P)، تعداد تنفس (0/03 = P) و ضربان قلب (0/001= P) به طور معني داري كاهش يافت. كليه اين شاخص ها در گروه تور آشناسازي نيز كاهش معني داري داشتند(0/001= P)؛ درحالي كه در گروه كنترل، كليه شاخص هاي هموديناميك افزايش يافتند (0/001= P). پس از مداخله اختلاف آماري معني داري بين گروه هاي مداخله و كنترل وجود داشت (0/001= P). نتيجه گيري: آموزش همتا و تور آشنا سازي در بيماران كانديد آنژيوگرافي عروق كرونر مي تواند منجر به كاهش شاخص هاي هموديناميك بيماران شود؛ لذا بكارگيري اين روشهاي آموزشي در اين گروه از بيماران توصيه مي شود.

Background and Objective: Patients undergoing coronary angiography suffer from anxiety and worry for various reasons. This leads to changes in hemodynamic indices. The current study aimed to compare the effect of peer education and orientation tour on the hemodynamic indices in patients candidate for coronary angiography. Materials and Methods: In this quasiexperimental study, population was the patients candidate for coronary angiography who referred to selected hospital of AJA University of Medical Sciences in 20142015. 177 patients were selected through convenience sling and were randomly assigned into three groups of peer education, orientation tours and control.(each group of 59 persons). The patients were trained in angiography unit by peer in the peer education group, and by researcher in the orientation tour group. Hemodynamic indices of patients were measured and recorded 2 hours after admission and two hours before angiography. Data were analyzed through using SPSS21, Chisquare test, oneway ANOVA and Paired ttest.. . Results: After intervention in peer education method, the systolic blood pressure (p=0.01), diastolic blood pressure (p=0.05), respiratory rate (p=0.03) and heart rate (p=0.001) was significantly reduced. All of these indices was significantly reduced in orientation tour group (p=0.001), while in the control group, all of the hemodynamic indices increased (p=0.001). After the intervention, there was a significant difference between intervention and control groups (p=0.001). Conclusion: The peer education and orientation tour can lead to reduction of hemodynamic indices of patients candidate for coronary angiography therefore, the application of these training approaches is recommended.