مقايسه اثر بخشي يونتوفروزيس آب لوله كشي با جريان مستقيم پيوسته و جريان مستقيم پالس دار بر پر عرق كردني اوليه كف دست

The comparison of efficacy and long-lasting effect of tap water iontophoresis in continuous direct and pulsed direct currents on primary hyperhidrosis of hand

مقدمه و اهداف پر عرق كردني اوليه (Primary hyperhidrosis) يك اختلال عملكردي با علت ناشناخته و برآمده از تحريك بيش از حد اعصاب سمپاتيك  تحريك كننده غدد عرق است. در سالهاي اخير مطالعات زيادي براي بررسي اثر بخشي جريان هاي گوناگون برروي پرعرق كردني كف دست صورت گرفته كه يكي از اين روشها استفاده از جريان مستقيم پالس دار است كه بدليل كاهش خطر سوختگي و شوك الكتريكي، جلوگيري از پلاريته و نداشتن آزار حسي مورد توجه محققان قرارگرفته است. هدف از انجام اين مطالعه مقايسه اثر بخشي و پايايي يونتوفروزيس آب لوله كشي با جريان مستقيم پيوسته و جريان مستقيم پالس دار بر پر عرق كردني اوليه كف دست مي باشد. مواد و روش ها در اين مطالعه تعداد 20 فرد داوطلب گرفتار به پرعرق كردني اوليه كف دست با دامنه سني 18 الي 45 سال مورد مطالعه قرار گرفتند. شركت كننده ها بطور تصادفي به دو گروه مداخله اي تحت درمان با هر دو جريان مستقيم پيوسته و جريان مستقيم پالس دار قرار گرفتند. تست گرويمتري براي اندازه‌گيري ميزان عرق كردن در شروع درمان، جلسه چهارم وهشتم درمان وهفته هاي 4،  8 و 12 پس از  پايان درمان استفاده شد. كيفيت زندگي شركت كننده ها با استفاده از پرسشنامه DLQI در شروع درمان و پيگيري‌هاي بعدي ارزيابي شد. يافته ها ميزان عرق كردن بطور معناداري در طول 8 جلسه  درمان در هر دو گروه مداخله كاهش يافت. كيفيت زندگي در هر دو گروه نيز بهبود يافت(01/0 P). نتيجه گيري يافته‌هاي بدست آمده از اين مطالعه نشان مي‌دهد كه هر دو جريان مستقيم پيوسته و پالس دار در درمان هايپرهيدروزيس كف دست موثر است اما استفاده از يونتوفروزيس آب لوله كشي با جريان مستقيم پالس دار نسبت به جريان مستقيم پيوسته داراي پيامدهاي جانبي كمتري مي باشد.

Background and Aims: Primary Hyperhidrosis (PHH) is a functional disorder of idiopathic etiology caused by overstimulation of the sympathetic nervous system stimulating the sweat glands. In the recent years, many studies have evaluated the effectiveness of the palmar hyperhidrosis; one of these methods is the use of pulsed direct current which has been of interest to researchers due to its effect on prevention and reduction of the risk of burns and electrical shock, polarity, and discomfort. The aim of the present study was to compare the efficacy and longlasting effect of tap water iontophoresis in continous direct and pulsed direct currents on primary hyperhidrosis of hand. Materials and Method: A total of 20 participants, aged 1845, volunteerd and were diagnosed with the primary palmar hyperhidrosis. Participants were randomly assigned into two intervention groups treated by either ontophoresis of the tap water with DC or with pulsed DC.  Gravimetric method was also applied to measure the sweating rate at the baseline, 4 days, 1 week, 4 weeks, 8 weeks, and 12 weeks after the treatment. Participants’ quality of life was also assessed using the DLQI at baseline and all followup time points.  Results: Sweating rate significantly reduced during the eight treatment sessions in both intervention groups.The quality of life, too, improved in both intervention groups (P0.01). Conclusion: The findings of the present study suggest that both continuous and pulsed direct current is effective in the treatment of palmar hyperhidrosis, but Iontophoresis with pulsed direct current has less side effects.