بررسي ارتباط بين ژنوتيپ آنزيم مبدل آنژيوتانسين (ACE) و عوارض ديررس ناشي از گاز خردل در مواجه‌‌يافتگان شيميايي روستاي زرده كرمانشاه

Relationships between genotype of angiotensin converting enzyme (ACE) and late complications in the chemical exposed in Kermanshah Zardeh village

هدف: گاز خردل (SM) يك عامل آلكيله‌كننده است كه به پوست، چشم و سيستم تنفسي آسيب مي‌رساند. همچنين پلي‌مورفيسم درج‌شدگي/حذف‌شدگي(I/D)  ژن آنزيم مبدل ‌آنژيوتانسين (ACE) در رابطه با بيماري‌هاي قلبي‌عروقي و فيبروز ريوي مطالعه شده است. فراواني الل D در بيماران با فيبروز ريوي نسبت به گروه كنترل بالاتر است. پس هدف از اين پژوهش بررسي ارتباط بين ژنوتيپ آنزيم مبدل آنژيوتانسين (ACE) و عوارض ديررس ناشي از گاز خردل در مواجه‌‌يافتگان شيميايي روستاي زرده كرمانشاه است. مواد و روش‌ها: نمونه هاي خون از 34 نفر از مردم مواجه ‌يافته با گاز خردل در روستاي زرده استان كرمانشاه به‏عنوان گروه مورد مطالعه و از 30 نفر از مردم شهرستان اسلام‌ آباد ‌غرب واقع در همين استان به‏عنوان گروه كنترل گرفته شد. اطلاعات بيشتر درباره وجود سه عارضه‌ي ديررس تنفسي، پوستي و چشمي ناشي از مواجهه با اين گاز، از طريق پرسش‌نامه جمع‌آوري شد. ژنوتيپ ACE با استفاده از PCR و ژل‌الكتروفورز پيرو آن تعيين گرديد. نتايج: ميزان بروز سه عارضه تنفسي، پوستي و چشمي به‏ترتيب 9/52، 50 و 1/44 درصد بود. فراواني ژنوتيپي براي سه ژنوتيپ DD، ID و II در گروه مورد مطالعه، در افراد داراي عارضه تنفسي به‏ترتيب 5/0، 44/0و 06/0، در افراد بدون عارضه نيز به ترتيب 12/0، 69/0 و19/0 و در گروه كنترل اين فراواني‌ها به‏ترتيب 3/0 و 53/0 و17/0 بودند. مشخص گرديد كه فراواني ژنوتيپ DD در افراد داراي عارضه تنفسي به‏شكل معني‏داري نسبت به افراد بدون عارضه بالاتر است (22/6 =χ ، 045/0=P و 2= df). نتيجه‌گيري: اين نتايج نشان داد كه ژنوتيپ DD ژن ACE، خطر ابتلا به عوارض تنفسي گاز خردل را افزايش مي‌دهد.

Aim: Sulfur mustard (SM) is an alkylating agent which targets skin, eyes and respiratory systems. Also, an insertion/deletion polymorphism in angiotensin converting enzyme (ACE) gene has been studied in relation to cardiovascular diseases and lung fibrosis. In pulmonary fibrosis, Dallele frequency is higher than in comparison with control. So, the aim of this research was studying relashionship between ACE genotype and late respiratory complications of mustard gas in Kermanshah Zardeh Village chemical exposed people. Material and Methods: Blood samples of thirtyfour people of Kermanshah Zardeh Village, whose were exposed to mustard gas as a case study and thirty people of Eslam Abad Gharb in Kermanshah Province as control, were taken. Further information about the existence of respiratory, skin and ocular delayed effect of exposure to the mustard gas, were collected by questionnaires. ACE genotype was determined using polymerase chain reaction amplification (PCR) and subsequent agarose gel electrophoresis. Results: Incidence of respiratory, skin and eye complications were 52.9%, 50% and 44.1% respectively. Genotype frequencies for the three genotypes DD, ID and II in case group of people with pulmonary complications were 0.5, 0.44 and 0.06 respectively, in people without this complications 0.12, 0.69 and 0.19 and in the control group were 0.3, 0.53 and 0.17 respectively. It was found that the DD genotype in patients with respiratory symptoms were higher than those without complications ( =6.22, p=0.045, df=2). Conclusion: The results showed that DD genotype of ACE gene increases the risk of respiratory complications of mustard gas.