مقايسه اثر دو روش سرمادهي موضعي بر حس وضعيت مفصل زانو

A comparison of the effect of two different local cooling methods on knee joint position sense

مقدمه: سرمادهي موضعي اغلب به عنوان يك مداخلۀ فوري، ساده و مؤثر براي كاهش درد بسياري از آسيب هاي حاد ورزشي استفاده مي شود. باوجود برخي از چالشها، تعدادي از مطالعات كاهش آگاهي حس وضعيت مفصل در اثر سرمادهي را بيان مي كنند كه مي تواند خطر بروز آسيب را افزايش دهد. هدف اين مطالعه، مقايسه اثر فوري و بلندمدت دو روش سرمادهي موضعي بر حس موقعيت مفصل زانو بوده است. روش: پژوهش حاضر از نوع نيمه تجربي است. تعداد 15 فرد سالم با دامنه سني 26-23 سال به روش نمونه گيري در دسترس از بين دانشجويان مرد دانشگاه بوعلي سيناي همدان در سال 1394 انتخاب و در يك گروه قرار گرفتند. اثر فوري و بلندمدت (بلافاصله و پس از 20 دقيقه) سرمادهي با كيسه يخ و اسپري سردكننده بر حس موقعيت مفصل زانو با استفاده از گونيامتر الكتريكي از طريق بازسازي زاويه 30 درجه فلكشن اندازه گيري شد. جهت تجزيه و تحليل داده ها از نسخه 23 نرم افزارSPSS و آزمون هاي آماري آناليز واريانس با اندازه هاي تكراري استفاده شد. يافته ها: مقدار خطاي بازسازي زاويه 30 درجه فلكشن زانو بلافاصله پس از اتمام سرمادهي در انواع روش هاي سرمادهي به طور معني داري بيش تر از حالت قبل سرمادهي بود (0/001>P). همچنين خطاي بازسازي زاويه هدف پس از گذشت 20 دقيقه از اتمام سرمادهي در روشهاي سرد كردن با اسپري و ده دقيقه سرمادهي با كيسه يخ به طور معني داري بيش تر از حالت قبل سرمادهي بود (0/05>p). نتيجه گيري: نتايج اين تحقيق، بيانگر اثرات منفي فوري و بلندمدت سرمادهي بر ميزان درك موقعيت مفصل زانو است. كاهش حس عمقي مي تواند منجر به بروز كاهش ثبات مكانيكي و در نتيجه افزايش احتمال آسيب مفصل شود.

Introduction: Local cooling as an effective, simple and immediate method is often frequently used to treat minor acute musculoskeletal injuries and pain relief. Although existing some controversy, numerous studies suggest that cooling methods cause a decrease in joint position sense, which may lead to a higher risk of injury. The aim of present study was to compare the immediate and longtime effect of two different types of local cooling on knee joint position sense. Method: This study was quasi experimental and interventional research. 15 ablebodied males ranged between 2326 years old were selected by accessible sampling method. The knee joint position sense was measured by an electrogoniometer immediately and after 20 minutes of cooling by crushed ice bag and cold spray through 30 degrees flexion reconstruction. Data was analyzed employing ANOVA with repeated measures using SPSS v23 software. Results: The absolute error of 30&deg; knee flexion angle reconstruction, immediately after types of cooling was significantly higher than before cooling protocol (P=0.001). The absolute error of reconstruction in both spray and longtime icebag application were significantly higher than before cooling protocol (P<0.05). Conclusion: Results of this study demonstrate the negative effects of two different local cooling methods on knee joint position sense. It seems that the loss of Knee proprioception can lead to mechanical instability and ultimately increase risk of joint damage.