سطح سرمي 25 هيدروكسي ويتامين D در زنان باردار 12-8 هفته شهر سمنان و ارتباط آن با قند خون ناشتا و شاخص توده بدني

25hydroxy Vitamin D serum level in pregnant women with 812 gestational weeks in Semnan city and its association with Fasting Blood Sugar and Body Mass Index

مقدمه: ويتامين D اثرات مهم و چند جانبه اي بر روي بارداري دارد. كمبود اين ويتامين در دوران بارداري منجر به عوارض متعدد مادري و جنيني مي شود. مطالعه حاضر با هدف تعيين شيوع كمبود سرمي ويتامين D در زنان باردار 12-8 هفته شهر سمنان و ارتباط آن با قندخون ناشتا و شاخص توده بدني انجام شد. روش كار: اين مطالعه مقطعي در سال 1393 بر روي 180 زن باردار مراجعه كننده به بيمارستان اميرالمومنين شهر سمنان انجام شد. پس از ثبت مشخصات فردي افراد (سن، تعداد بارداري، مرتبه زايمان و شاخص توده بدني)، سطح خوني قند ناشتا و 25 هيدروكسي ويتامين D آنان اندازه گيري شد. قند خون ناشتاي بيش از 92 ميلي گرم بر دسي ليتر غير طبيعي تلقي شد. ويتامين D كمتر از 32 نانوگرم بر ميلي ليتر به عنوان كمبود ويتامين D و كمتر از 10 نانوگرم بر ميلي ليتر به عنوان كمبود شديد ويتامين D در نظر گرفته شد. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از نرم افزار آماري SPSS (نسخه 16) و آزمون هاي تي، ضريب همبستگي پيرسون و كولموگروف اسميرنوف انجام شد. ميزان p كمتر از 05/0 معني دار در نظر گرفته شد. يافته ها: در اين مطالعه سطح سرمي ويتامين D افراد 0/18±88/25 نانوگرم در ميلي ليتر بود. كمبود ويتامين D در 128 نفر (1/71%) از افراد مشاهده شد؛ به طوري كه 30 نفر (7/16%) دچار كمبود شديد بودند. در 21 نفر (7/11%) از افراد قند خون ناشتا غير طبيعي بود كه از اين تعداد 10 نفر (6/47%) دچار كمبود ويتامين D بودند، همچنين شاخص توده بدني در 99 نفر (55%) از آنان 25 كيلوگرم بر مترمربع و بيشتر بود. اگرچه ارتباط معني داري بين شاخص توده بدني و سطح ويتامين D وجود نداشت، اما بين قند خون ناشتا و سطح سرمي ويتامين D همبستگي مستقيم و معني داري مشاهده شد (17/0=r، 02/0=p). نتيجه گيري: با توجه به شيوع بالاي كمبود ويتامين D در زنان باردار سمنان و با در نظر گرفتن تأثيرات آن بر سلامت مادر و جنين، درمان مناسب اين كمبود در اين دوران بايد به عنوان يك ضرورت مورد توجه قرار گيرد.

Introduction: Vitamin D has significant and multilateral effects on pregnancy. Vitamin D deficiency in pregnancy leads to different maternal and fetal complications. This study was performed with aim to determine the prevalence of serum vitamin D deficiency in pregnant women with 812 gestational weeks and its relation with Fasting Blood Sugar (FBS) and Body Mass Index (BMI) in Semnan city. Methods: This cross sectional study was performed on 180 pregnant women referred to Semnan Amiralmomenin hospital in 2014. After recording the demographic information (age, parity, gravidity, BMI), serum level of FBS and 25OH vitamin D was measured. FBS> 92mg/dl was considered abnormal. Serum vitamin D < 32 ng/ml was considered as vitamin D deficiency and < 10ng/ml as severe deficiency of vitamin D. Analysis of data was performed by SPSS software (version 16), and Ttest, Pearson correlation coefficients and KolmogorovSmirnov. PResults: In this study, mean serum levels of vitamin D was 25.88± 18.0 ng/ml. Vitamin D deficiency was observed in 128 women (71.1%), so that, 30 cases (16.7%) had severe deficiency. FBS was abnormal in 21 (11.7%) that among them, 10 (47.6%) had severe deficiency of vitamin D. BMI was 25kg/m² in 99 (55%). Although no significant relation was found between serum vitamin D level and BMI, but a significant direct correlation was seen between serum vitamin D level and FBS (P=0.02, r=0.17). Conclusion: Regarding to high prevalence of vitamin D deficiency in Semnan pregnant women, and considering the effects of vitamin D on maternal and fetal health, adequate management for this deficiency in this period should be conceded as a necessity.