بررسي اثر بخشي آموزش شناختي رفتاري به شيوه گروهي و تدابير تغذيه اي مبتني بر طب سنتي بر افسردگي و علائم جسماني در سندرم پيش از قاعدگي

Effectiveness of cognitivebehavioral group therapy training and nutritional strategies based on traditional medicine on Premenstrual Syndrome

مقدمه: يكي از شايع­ترين اختلالات روان­تني در زنان، سندرم پيش از قاعدگي (PMS) است كه تأثير زيادي بر روي كيفيت زندگي زنان دارد و موجب افت كارايي شغلي در زنان شاغل و افزايش غيبت از محل كار مي شود. اتيولوژي آن نامشخص و روش­هاي درماني به طور نسبي بر روي آن مؤثر بوده است. با توجه به اينكه تاكنون مطالعه اي تركيبي با استفاده از دو رويكرد تغذيه و روانشناسي انجام نشده است، مطالعه حاضر با هدف بررسي اثربخشي رويكرد درماني تلفيقي بر اساس مباني دانش روان­شناسي باليني و طب سنتي ايران و توجه به بُعد جسم و روان بر روي علائم سندرم پيش از قاعدگي انجام شد. روش كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني از شهريور سال 1393 تا مهر ماه سال 1394 بر روي 45 زن شاغل در مركز صدا و سيماي مشهد انجام شد. 45 فرد مبتلا به سندرم پيش از قاعدگي به طور تصادفي در سه گروه 15 نفره دريافت كننده درمان شناختي رفتاري، دريافت كننده درمان شناختي رفتاري به همراه تغذيه و گروه كنترل قرار گرفتند. براي جمع­آوري ­اطلاعات از پرسشنامه ­­غربالگري­ علائم سندرم پيش از قاعدگي و پرسشنامه افسردگي بك استفاده شد. تجزيه و تحليل داده­ها با استفاده از نرم افزار آماري SPSS (نسخه 21) و روش تحليل واريانس با اندازه‌گيري­هاي مكرر، آزمون كولموگروف اسميرنوف و آزمون ناپارامتري فريدمن انجام شد. ميزان p كمتر از 05/0 معني­دار در نظر گرفته شد. يافته ها: افراد دو گروه آزمون در نمره كل سندرم پيش از قاعدگي (01/0>p) و نمرات افسردگي (000/0=p) و علائم جسماني (015/0=p) كاهش معني داري نسبت به گروه كنترل در پس آزمون نشان دادند. نتيجه گيري: گروه درماني شناختي رفتاري به همراه طب سنتي بر كاهش علائم جسماني و افسردگي بيشتر از گروه درماني شناختي رفتاري به تنهايي مؤثر است.

Introduction: Premenstrual syndrome (PMS) is one of the most common psychosomatic disorders in women which have many effects on women's quality of life and leads to decreased job performance and increased absence from workplace in working women .Its etiology is unknown and therapeutic techniques have been relatively effective. Since so far, no combination study has been done by two approaches of nutrition and psychology, so, this study was performed with to evaluate the effectiveness of integrated therapy approach based on clinical psychology and traditional medicine and considering the body and mind on the symptoms of premenstrual syndrome. Methods:This clinical trial study was performed on 45 women working in Mashhad Broadcasting Centre from September 2014 to October 2015. 45 patients with PMS were randomly into three groups of 15 cases in each group including receiving cognitivebehavioral therapy, receiving cognitivebehavioral therapy along with diet, and control. Tools for data collecting in this study were premenstrual symptoms screening tool (PSST) and Beck Depression Inventory (BDI). Data was analyzed using SPSS software (version 21), and one way ANOVA with repeated measurements, KolmogrovSmironov test and Friedman nonparametric test. PResults:In the experimental group, total score of premenstrual syndrome (P<0/01) and score of depression (P=0.000), and physical symptoms (P=0.015) were significantly decreased compared to control group after the test. Conclusion: The cognitivebehavioral group therapy along with traditional medicine is more effective on reduced symptoms of depression and physical symptoms compared with cognitivebehavioral therapy alone.