بررسي تأثير دود اسپند بر آمادگي سرويكس شروع و سرانجام زايمان

مقدمه: آمادگي سرويكس يكي از مراحل اصلي در شروع زايمان است و براي موفقيت در شروع يا القاي زايمان اهميت بسياري دارد. دانه اسپند به دليل داشتن مشتقاتي مانند وسي سين ـ وسي سينون باعث تحريك انقباضات رحمي و نيز به دليل داشتن تركيبي به نام هارمان باعث آزادشدن نيتريك اكسايد كه جزء واسطه‌هاي رسيده‌شدن سرويكس است باعث آماده‌سازي دهانه رحم مي‌شود. اين پژوهش با هدف تعيين تأثير دود اسپند بر آمادگي سرويكس شروع و سرانجام زايمان انجام گرديد.روش: در اين كارآزمايي باليني تصادفي، 204 زن باردار با سن حاملگي 41-40 هفته مراجعه‌كننده به زايشگاه بيمارستان شهيد معرفي‌زاده شادگان انتخاب و به صورت تصادفي در دو گروه مداخله و كنترل قرار گرفتند. واحدهاي پژوهش از نظر آمادگي سرويكس و شروع زايمان 48 و 72 ساعت بعد و زمان بستري پيگيري شدند. ابزار گردآوري داده‌ها پرسشنامه اطلاعات فردي و مامايي، فرم مشاهده و معاينه، ثبت روزانه و پيگيري بود كه جهت اعتبار آن از اعتبار محتوا و براي بررسي پايايي ابزار از مشاهده هم‌زمان استفاده شد. همبستگي بين مشاهدات با استفاده از شاخص كاپا براي چهار زمان مراجعه افراد شركت‌كننده در مطالعه كه بدين ترتيب: k4=0.92، k3=0.90، k2=1 و k1=0.86 بود. اطلاعات با استفاده از آزمون من‌ويتني ـ مجذوركاي دو ـ دقيق فيشر با SPSS 18 تجزيه و تحليل شد.يافته‌ها: ميزان آمادگي سرويكس در شروع مطالعه يكسان و تغييرات در 48 ساعت اول و 72-49 ساعت پس از شروع مطالعه و زمان بستري بين دو گروه اختلاف معني‌داري داشت (p<0.001). زمان شروع زايمان در دو گروه مداخله و كنترل طول مرحله اول و دوم زايمان، ميزان نياز به استفاده از اكسي‌توسين ومسكن، آپگار دقيقه اول و پنجم نوزادان، آغشتگي مايع آمنيون به مكونيوم، وضعيت قلب جنين، ميزان رضايت مادران از شركت در مطالعه در دو گروه مداخله و كنترل تفاوت معني‌داري داشت (p<0.001).بحث و نتيجه‌گيري: نتايج پژوهش نشان مي‌دهد كه دود اسپند مي‌تواند باعث آمادگي سرويكس و شروع زايمان گردد و عارضه خاصي براي استفاده از آن مشاهده نگرديد.