ارتباط بهبود كيفيت و ايمني بيمار با شاخص هاي عملكردي بيمارستان در بيمارستان هاي آموزشي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي

The Relationship of Quality Improvement and Patient Safety with Performance Indicators in Shahid Beheshti University of Medical Science Teaching Hospitals

زمینه و هدف: اعتلای كیفیت خدمات و تضمین آن، برای نظام بهداشت و درمان و مردم به طور فزاینده مورد توجه می باشد. لذا هدف این پژوهش تعیین ارتباط «بهبود كیفیت و ایمنی بیمار» با شاخص های عملكردی بیمارستان بود. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی تحلیلی جامعه پژوهش را مدیران، مدیران پرستاری، یك  نفر از اعضای كمیته بهبود كیفیت و یك نفر از اعضای دفتر حاكمیت بالینی بیمارستان‌های آموزشی دانشگاه علوم پزشكی شهید بهشتی در شهر تهران(44=N) تشكیل داده اند. ابزار گردآوری داده ها جهت سنجیدن «نمره بهبود كیفیت و ایمنی بیمار» پرسشنامه استانداردهای(QPS) بود و جهت جمع آوری داده های مربوط به شاخص های عملكردی بیمارستان ها از روش های مشاهده و مصاحبه استفاده شد. آزمون t برای نمونه های مستقل به منظور تعیین ارتباط «نمره بهبود كیفیت و ایمنی بیمار» با شاخص های عملكردی بیمارستان مورد استفاده قرارگرفت. یافته ها: هر یك از 5 حیطه ی استاندارهای بهبود كیفیت و ایمنی بیمار(QPS) شامل: استانداردهای رهبری و برنامه ریزی، طراحی فرآیندهای مدیریتی و كلینیكی، جمع آوری داده ها جهت پایش كیفیت، تحلیل داده های پایش و بهبود در «بهبود كیفیت و ایمنی بیمار» بیمارستان های مورد مطالعه موثر بودند. در هریك از بیمارستان های مورد مطالعه بین «بهبود كیفیت و ایمنی بیمار» با شاخص های ضریب اشغال تخت، میانگین طول اقامت بیمار، فاصله ی چرخش تخت، نسبت عملكرد تخت و میزان مرگ و میرخالص ارتباط معناداری(05/p<0) وجود داشت. نتیجه گیری: تمركز بر ابعاد استانداردهای «بهبود كیفیت و ایمنی بیمار» در بیمارستان های مورد مطالعه می تواند سطح  شاخص های عملكردی بیمارستان را ارتقا دهد.

Background and Aim: In health sector, improving quality of treatment services and patient safety are considered as vital. The objective of this study was to determine the relationship between the quality improvement and patient safety (QPS) and the hospital performance indicators.  Materials and Methods: In this descriptive analysis research, the statistical population included managers, matrons,  one of the members of the quality improvement committee and one of the clinical governance office members of Shahid Beheshti University of  Medical Science teaching hospitals (N=44). In order to evaluate QPS, data were gathered through questionnaire and the hospital performance indicator data were gathered through interview and observation. Also independent T test was used to determine the relationship between the quality improvement and patient safety and performance indicators. Results: All five areas of (QPS) including leading and planning, designing clinical and managerial processes, collecting the data, analyzing the data and improvement were significant in QPS score and   according to independent T-test, the relationship between (QPS) and bed occupancy percentage, average length of inpatient stay, bed turnover interval, bed turnover rate and gross death rate was significant (p-value<0/05). Conclusion: Considering (QPS) standards can improve hospital performance indicators.