بررسي تاثير گوه خارجي و گوه خارجي بافت‌دار بر تعادل استاتيك در افراد مبتلا به بي‌ثباتي عملكردي مچ پا

The Effect of Lateral Wedge and Textured Lateral Wedge Insole on Static Balance in People with Functional Ankle Instability

مقدمه: بي‌ثباتي عملكردي به عنوان احساس خالي كردن مچ پا شرح داده مي‌شود. نقص در حفظ تعادل يكي از اختلالات حسي- حركتي مشاهده شده در افراد مبتلا به بي‌ثباتي عملكردي مي‌باشد كه علت آن، آسيب گيرنده‌هاي آوران موجود در ليگامان‌ها و كپسول مفصلي ذكر شده است. ارتز پا از طريق افزايش ورودي‌هاي حسي از سطح پلانتار پا و همچنين جلوگيري از ايجاد گشتاور نامناسب در اطراف مفصل مچ پا مي‌تواند موجب بهبود تعادل شود. از اين‌رو هدف مطالعه حاضر بررسي تاثير گوه خارجي و گوه خارجي بافت‌دار بر تعادل استاتيك در بيماران مبتلا به بي‌ثباتي عملكردي مچ پا بود. مواد و روش‌ها: 20 ورزشكار با ميانگين سني 77/4 ± 57/25 سال و با تشخيص بي‌ثباتي عملكردي يك‌طرفه مچ پا وارد مطالعه شدند. اندازه‌گيري‌ها طي سه وضعيت با استفاده از دستگاه صفحه نيرو انجام گرفت. ميانگين جابه‌جايي مركز فشار، ميانگين سرعت جابه‌جايي آن، مساحت ناحيه دايره‌اي محاط بر محدوده حركت مركز فشار (با اطمينان 95 درصد) و مساحت ناحيه چرخش مركز فشار در واحد زمان به عنوان متغيرهاي اندازه‌گيري تعادل محاسبه شد. نتايج با استفاده از آزمون‌هاي ناپارامتريك Friedman و Wilcoxon تحليل گرديد. يافته‌ها: استفاده از ارتزهاي پا باعث كاهش ميزان متغيرهاي ميانگين جابه‌جايي كلي و قدامي- خلفي مركز فشار، مساحت ناحيه دايره‌اي محاط بر محدوده حركت مركز فشار (با اطمينان 95 درصد) و افزايش متغيرهاي ميانگين جابه‌‌جايي داخلي-خارجي مركز فشار، سرعت جابه‌جايي داخلي- خارجي مركز فشار و مساحت ناحيه چرخش مركز فشار در واحد زمان شد، اما هيچ كدام از اين تفاوت‌ها معني‌دار نبود. نتيجه‎گيري: ارتزهاي پا تغيير عمده‌اي در ثبات وضعيتي افراد دچار بي‌ثباتي عملكردي مچ پا ايجاد نكرد.

Introduction: Functional ankle instability has described as a “feeling of giving way”. Balance control deficit is one of the sensorimotor impairments observed in people with functional ankle instability that has been described to damage to the afferent receptors within the ligaments and joint capsule that affected during sprain. Foot orthosis can improve balance control via enhanced sensory afferent feedback of plantar surface of the feet and prevent inappropriate moment around the ankle joint. The purpose of this study was to examine of effect lateral wedge and textured lateral wedge insole on static balance in people with functional ankle instability. Materials and Methods: 20 athletes (mean age: 25.57 ± 4.77 years) with clinically diagnosed unilateral functional ankle instability were recruited. Measurements performed in three conditions by using a Kistler force plate (Kistler instrument corp, Amherst, New York, USA, version. 5060). The mean center-of-pressure excursion and mean velocity in medial-lateral and anterior-posterior directions, area of 95% confidence circle and sway area were assessed as measures of standing balance. Results: The results were statistically analyzed using the nonparametric Friedman test followed by Wilcoxon Signed Rank. Conclusion: Foot orthoses had no significant effect on postural stability in patients with functional ankle instability.