اصول طرح درمان براي مولرهاي اول دايمي به شدت تخريب شده در دوره دنداني مختلط مقاله مروري

Principles of treatment planning for compromised first permanent molars in mixed dentition period: A review article

زمینه و هدف: دندان‌های مولر اول دایمی مستعد پوسیدگی، مشكلات اندودنتیك و آنومالی‌های تكاملی هستند. دندان‌های مولر اول به شدت تخریب شده با پیش آگهی ضعیف، درمان‌گر را با مشكل روبرو می‌كنند. هدف از این مقاله مروری، بررسی راهكارهای جدید در زمینه طرح درمان برای مولرهای اول دایمی به شدت تخریب شده، در دوره دندانی مختلط است. روش بررسی: روش انجام این مطالعه بر مبنای مرور منابع علمی با جستجو در MEDLINE، Web of science و Google scholar بود. از واژگان كلیدی Permanent first molar،Extraction و Orthodontic treatment plan استفاده شد. جستجوها محدود به مقالات انگلیسی منتشر شده پس از سال ۲۰۰۰ بود. نتیجه‌گیری: فاكتورهای متعددی فرایند تصمیم‌گیری در مورد مولرهای اول دایمی به شدت تخریب شده را تحت تأثیر قرار می‌داد كه شامل وضعیت ترمیمی دندان، سن دندانی بیمار، میزان كرودینگ و روابط اكلوزالی بود. سن ایده‌آل برای كشیدن این دندان‌ها ۸ تا ۱۰ سالگی بود. با این حال شواهد موجود در مورد مولرهای اول دایمی به شدت تخریب شده نیازمند مطالعات كلینیكی است.

Background and Aims: The first permanent molar is susceptible to caries, endodontic complications and developmental anomalies. Compromised teeth with poor prognosis could cause the clinician to face dilemmas. The aim of this review article was to assess recent guidelines on the treatment planning of compromised first permanent molars in mixed dentition period. Materials and Methods: The design of the study was based on review of literature by searching the MEDLINE, Web of science and Google scholar. Key words (permanent first molar, extraction, treatment plan) were used. This search was limited to the English articles published after the year 2000. Conclusion: A number of factors influenced decision-making process regarding compromised first permanent molars including the restorative status of the tooth, dental age of the patient, degree of crowding and occlusal relationships were assessed. The ideal time for removal of these teeth was 8-9 years of age. However, the current evidence for managing compromised first permanent molars demands clinical trials.