تاثير تمرين هوازي بر پروتيين متصل شونده به رتينول-4 و مقاومت به انسولين در زنان مبتلا به سندرم متابوليك

Effect of aerobic training on retinol binding protein-4 and insulin resistance in women with metabolic syndrome

هدف: پروتيين متصل شونده به رتينول -4 (RBP-4) به عنوان آديپوكاين مترشحه از بافت چربي نقش مهمي در مقاومت انسوليني و اختلالات متابوليكي ايفا مي‌كند. با وجود نقش مفيد تمرين هوازي بر بهبود اختلالات متابوليكي، تاثير تمرين هوازي بر RBP-4 و ارتباط آن با فاكتورهاي متابوليكي در بيماران مبتلا به سندروم متابوليك مشخص نيست. بنابراين هدف از پژوهش حاضر بررسي تاثير هشت هفته تمرين هوازي بر سطوح RBP-4 سرمي و شاخص مقاومت به انسولين در زنان مبتلا به سندروم متابوليك بود. روش‌شناسي: در يك پژوهش نيمه‌تجربي، 24 زن مبتلا به سندروم متابوليك(سن: 91/4±79/52 سال، شاخص توده بدن: 37/2±77/32 كيلوگرم بر مترمربع و اوج اكسيژن مصرفي: 55/2±40 ليتر بر دقيقه) به‌طور تصادفي به دو گروه تمرين هوازي (12 نفر) و كنترل (12 نفر) تقسيم شدند. گروه تمرين هوازي به مدت 8 هفته، 3 جلسه در هفته با شدت 50-60 درصد اوج اكسيژن مصرفي به مدت 20-40 دقيقه به اجراي تمرينات هوازي پرداختند. قبل و 48 ساعت پس از آخرين جلسه تمرين اندازه‌گيري‌هاي تركيب بدني و خون‌گيري انجام‌شده و پس از جداسازي سرم، سطوح RBP-4، نيمرخ ليپيدي، گلوكز و انسولين اندازه‌گيري و شاخص مقاومت به انسولين محاسبه گرديد. داده‌هاي جمع‌آوري‌شده با استفاده از آزمون t همبسته و مستقل و آزمون پيرسون مورد تجزيه ‌و تحليل قرار گرفت و سطح معني‌داري براي كليه آزمون‌ها (0/05 > P)در نظر گرفته شد. يافته‌ها: تمرين هوازي باعث كاهش معني‌دار RBP-4 سرم، گلوكز، شاخص مقاومت به انسولين، وزن بدن، درصد چربي، شاخص توده بدني (BMI)، دور كمر و امتياز z سندرم متابوليك و افزايش معني‌دار ليپوپروتيين پرچگال (HDL-C) شد (0/05 > P). همچنين تغييرات RBP-4 ارتباط معني‌داري با تغييرات درصد چربي، تري گليسريد، انسولين و شاخص مقاومت به انسولين داشت (0/05 > P). نتيجه‌گيري: تمرين هوازي مي‌تواند باعث كاهش RBP-4 سرمي و بهبود مقاومت انسوليني و برخي شاخص‌هاي خطر متابوليك در زنان با سندروم متابوليكي شود و احتمالاٌ شاخص مقاومت انسوليني مي‌تواند تحت تاثير تغييرات RBP-4 قرار بگيرد.

Aim: Retinol binding protein-4 (RBP-4) as an adipokine secreted from adipose tissue, plays an important role in insulin resistance and metabolic disorders. Despite the benefits of aerobic training on metabolic disorders, the effect of aerobic training on RBP-4 and its relation with metabolic factors in patients with metabolic syndrome is unclear. Therefore, the aim of this study was to investigate the effect of eight weeks aerobic training on serum RBP-4 levels and insulin resistance in women with metabolic syndrome. Methods: In a semi-experimental study, 24 women with metabolic syndrome (age: 52.79±4.91 yrs, BMI: 32.77±2.37 Kg/m2 and VO2peak: 40±2.55 L/min) were randomly assigned into two groups including exercise (n=12) and control (n=12) groups. Aerobic exercise program was performed for 8 weeks, 3 sessions per week with an intensity of 50-60% of peak oxygen consumption for 20-40 minutes. Prior to the experimental period and 48h after last training session, body composition measurements were performed and blood samples were taken to be measured for serum levels of RBP-4, lipid profile, glucose and insulin. Insulin resistance index was also assessed. The data were analyzed using statistical tests of Paired and Independent t-test and Pearsonʹs correlation test at significance level of P < 0.05. Results: The results showed that aerobic training significantly decreased serum RBP-4, glucose, insulin resistance index, body weight, body fat percentage, body mass index (BMI), waist circumference and metabolic syndrome Z score (P < 0.05). Moreover, high density lipoprotein HDL - C levels significantly increased following eight weeks aerobic training (P < 0.05). Pearsonʹs correlation test revealed that changes in RBP-4 levels was significantly correlated with changes in body fat percentage, triglycerides, insulin and insulin resistance index (P < 0.05). Conclusion: Overall, the results of this study indicated that aerobic training can reduce the RBP-4 levels and improve insulin resistance and some metabolic risk factors in women with metabolic syndrome. Insulin resistance improvement is likely to be resulted from decreased RBP-4 levels following aerobic training.