بررسي ژن توكسين 1 سندرم شوك توكسيك، در نمونه‌هاي باليني استافيلوكوك اورئوس مقاوم به متي‌سيلين به روش Multiplex PCR

An Investigation of Toxic Shock Syndrome Toxin-1 Gene in Methicillin-Resistant Clinical Strains of Staphylococcus aureus using Multiplex PCR Method

زمینه و هدف: توكسین‌های تولیدشده به‌وسیله باكتری‌ها، یكی از شایع‌ترین مواردی است كه می‌تواند در كنار سایر عوامل بیماری‌زای باكتریایی، باعث بروز یا تشدید بیماری شود. ازجمله بیماری‌های ایجادشده توسط توكسین‌های باكتریایی می‌توان به سندرم شوك توكسیك اشاره كرد. عامل تولید این توكسین ژن tst بوده كه می‌تواند بین سویه‌های مختلف استافیلوكوك اورئوس به‌راحتی منتقل شود. در این مطالعه ژن توكسین 1 سندرم شوك توكسیك در نمونه‌های بالینی استافیلوكوك اورئوس مقاوم به متی‌سیلین به روش Multiplex PCR بررسی گردید. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی - مقطعی، طی یك دوره 9 ماهه، 470 نمونه از بیماران بستری در بخش‌های مختلف و مراجعه‌كننده به مراكز درمانی دانشگاه علوم پزشكی شهر زاهدان در سال 1394 جمع‌آوری شد. جداسازی و غربالگری اولیه سویه مقاوم به متی‌سیلین با استفاده از روش فنوتیپی انجام گرفت. از دیسك‌های اوگزاسیلین و سفوكسیتین استفاده گردید. بعد از جداسازی سویه‌های مقاوم، ژن‌های femA، mecA با روش ژنوتیپی و ژن tst با روش مولتی‌پلكس PCR بررسی شدند. یافته‌ها: از 170 ایزوله بالینی استافیلوكوك اورئوس، 93 ایزوله از نظر فنوتیپی دارای مقاومت به متی‌سیلین بودند كه از این میان، 89 ایزوله دارای ژن mecA و 14 ایزوله دارای ژن tst بودند. نتیجه‌گیری: نتایج نشان داد شیوع سویه‌های مقاوم به متی‌سیلین و سویه‌هایی كه توانایی حمل ژن عامل TSST1 را دارا هستند، در شهر زاهدان بالا بوده است. همچنین گردش این ایزوله‌ها در افرادی‌كه سطح ایمنی ضعیفی دارند می‌تواند اثرات بسیار شدیدتری را از خود بر جای بگذارد.

Background and Objectives: Toxins produced by the bacteria are one of the most common cases, which can, together with other bacterial pathogens, cause or aggravate the disease. One of the diseases caused by bacterial toxins, is toxic shock syndrome. The tst gene encodes this toxin that can be easily transferred between different strains of Staphylococcus aureus. In this study, toxic shock syndrome toxin-1 gene was investigated in methicillin-resistant clinical strains of Staphylococcus aureus using multiplex PCR method. Methods: This study is a cross-sectional study, during a 9 month period, 470 samples were collected from patients hospitalized in different wards of treatment centers of Zahedan University of Medical Sciences in 2015. Phenotypic method was used for isolation and initial screening. Oxacillin and Cefoxitin discs were used. After isolation of resistant strains, femA and mecA genes and tst gene were investigated using phenotypic method and multiplex PCR method, respectively. Results: Of 170 clinical isolates of Staphylococcus aureus, 93 isolates were phenotypically methicillin-resistant, among which 89 isolates had mecA gene and 14 isolates had tst gene. Conclusion: The results indicated that the prevalence of methicillin-resistant strains and the strains carrying causative gene for TSST1, is high in Zahedan. Also, circulation of these isolates can lead to much more severe effects in individuals with weak immune system.