بررسي ويژگي‌هاي اپيدميولوژيك در بيماران با سنگ‌هاي ادراري بستري در بخش اورولوژي بيمارستان امام رضا (ع) در سال 1388-1385

Investigation Patients with Urinary Stones from the Aspect of Epidemiologic Parameters Admitted at Urology Department of Imam Reza Hospital During Years 2005-2008

مقدمه: سنگ ادراري يكي از شايعترين بيماريهاي سيستم ادراري مي‌باشد و درصد بالايي از مراجعين به بخش اورولوژي را تشكيل مي‌دهد. لذا مطالعه ويژگيهاي اپيدميولوژيك بيماران داراي سنگ سيستم ادراري در طراحي روندهاي نوين درماني، تخصيص درست امكانات، تجهيز مراكز درماني به تكنيكهاي جديد درماني، آموزش پرسنل و آگاهي دادن به بيماران سودمند خواهد بود. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه 5133 بيماربستري در بخش اورولوژي بيمارستان امام رضا (ع) طي سالهاي 1385 تا 1388 با شكايت سنگ ادراري بصورت گذشته نگر از نظر ويژگي‌هاي اپيدميولوژيك و تغيير روندهاي درماني طي سه سال بررسي شدند. داده‌ها پس از تقسيم بندي بيماران بر حسب نوع درمان (جراحي و سنگ شكني) با نرم‌افزار SPSS مقايسه شدند. سپس، همين داده‌ها در شش گروه اختصاصي‌تر مورد مقايسه قرار گرفتند. گروه ها شامل 1: (پيلوليتوتومي و نفروليتوتومي )، 2: يورتروليتوتومي، 3: (يورتروسكوپي و TUL) ،4 : ESWL5: PNL و 6: سيستوليتولاپاكسي بودند. نتايج: شيوع بيماران شش روش: 5/3% (پيلوليتوتومي و نفروليتوتومي )، 8/0% يورتروليتوتومي، 5/39% (يورتروسكوپي و TUL) ،5/49% ESWL9/4% PNL و 9/1% سيستوليتولاپاكسي بودند. ميانگين مدت بستري در PNL26% ± 82 /4 روز مي‌باشد. روند مراجعات سالانه 85 تا 87 در PNL 8/3%- 51/5%- 53/5% كل مراجعات بود. بيماران شهري بيشتر PNL (5/84%) و روستاييان بيشتر پيلوليتوتومي و نفروليتوتومي (56%) شده بودند. نتيجه‌گيري: هنوز درصد بالايي از بيماراني كه مي‌توانند تحت عمل PNL قرار گيرند و به طور كاملتر و با عوارض كمتر درمان شوند، با روشهاي جراحي باز در مركز ما درمان مي‌شوند. با توجه به الگوهاي اپيدميولوژيك مي‌توان مسيولان را جهت برنامه‌ريزي بهتر براي دسترسي به امكانات لازم، آموزش پرسنل و كاهش هزينه‌ها آگاه كرد. ضمنا" اين هدف در كنار توصيه و آموزش بيماران به‌خصوص روستاييان جهت استفاده از روش‌هاي قطعي‌تر و نوين‌تر تامين مي‌شود.