مقايسه روش هاي پاپ اسمير و واكنش زنجيره اي پلي مراز چندگانه به منظور تشخيص پاپيلوما ويروس انساني جدا شده از زنان داراي زخم سرويكس

Comparison of Pap smear and MultiplexPCR methods for detection of Human Papillomavirus isolated from women with cervical lesions

سابقه و هدف: ويروس HPV پر خطر عامل اصلي ابتلا به سرطان دهانه رحم در زنان است. تشخيص سريع و درمان به موقع آن مي تواند بسيار كمك كننده باشد. با توجه به اينكه شناسايي اين ويروس از طريق روش هاي سنتي مانند پاپ اسمير ناكارآمدي هاي مخصوص به خود را دارد، اين مطالعه با هدف ارزيابي عفونت HPV هاي پرخطر در زنان داراي زخم سرويكس با روش MultiplexPCR و نيز كارآمدي اين روش در مقايسه با روش پاپ اسمير انجام شد. مواد و روش ها: اين مطالعه مقطعيتوصيفي بر روي 50 نمونه زخم سرويكس از افراد مراجعه كننده به بيمارستان خانواده اصفهان انجام گرفت. پس از استخراج و تخليص DNA ژنومي، پنج نوع پرخطر از ويروس HPV به كمك روش MultiplexPCR شناسايي شدند. در نهايت مقايسه اي بين نتايج به دست آمده از روش مولكولي و روش پاپ اسمير انجام گرفت. يافته ها: نتايج نشان دادند كه از 50 نمونه مورد مطالعه 41 مورد به تيپ هاي مختلف ويروس HPV آلوده بودند. تمامي 41 مورد با روش Multiplex-PCR مثبت تشخيص داده شدند. درحالي كه در روش پاپ اسمير تنها 14 مورد آلودگي گزارش گرديد. نتيجه گيري: مطالعه حاضر نشان مي دهد كه روش پاپ اسمير داراي درصد خطاي بسيار بالايي در تشخيص ويروس HPV مي باشد. اما روش Multiplex-PCR در تشخيص و غربالگري اين ويروس بسيار اختصاصي، سريع و مقرون به صرفه عمل مي نمايد.

Background & Objectives: Highrisk human papillomaviruses (HPV) is the main cause of cervical cancer in women. Early diagnosis and immediate treatment are very helpful. Detection of this infection by traditional methods, such as pap smear, are very inadequate. This study was aimed to evaluate the HPV infection in women with cervical wounds using Multiplex PCR, and to compare the efficiency of this methods with pap smear. Materials & Methods: This crosssectional study was carried out on 50 samples from patient with cervical wounds attended to Khanevadeh Hospital in Isfahan. After extraction and purification of DNA, 5 types of HPV viruses were identified using Multiplex PCR. At the end, the results of these technique were compared with the results obtained from Pop smear. Results: Our results showed that 41 samples were positive to different types of HPV infection. All of these strains were detected using Multiplex PCR method. However, only 14 cases were reported positive by pap smear technique. Conclusion: According to the results, pap smear has high error rate in HPV detection. But Multiplex PCR can provide a rapid, sensitive and affordable method for detection and screening of the viral infection.