ارتباط جهش در ژن هاي gyr A و par C و مقاومت نسبت به فلوروكينولون ها در سويه هاي E.coli جدا شده از عفونت هاي ادراري

relation of gyrA and parC genes mutations with fluoroquinolones-resistance in Escherichia coli of urinary tract infections

سابقه و هدف : عفونت ادراري از شايع ترين بيماري هايي است كه باكتري هاي خانواده انتروباكترياسه ايجاد مي نمايند و از اين باكتري ها، E.coli 90% موارد را شامل مي شود. هدف يافتن علل مقاومت به فلوروكينولون ها كه رايج ترين آنتي بيوتيك در درمان اين عفونت ها است، مي باشد. مواد و روش ها : 100 نمونه ادراري جمع آوري شد و با آزمون هاي بيوشيميايي بررسي شدند. سپس براي نمونه هاي E.coli ايزوله شده تست مقاومت آنتي بيوتيكي انجام شد و ميزان مقاومت آن ها به آنتي بيوتيك هاي فلوروكينولوني سنجيده شد. سپس سويه هاي مقاوم براي وجود جهش در ژن هاي كروموزومي gyr A وC par با روش PCR وSequencing بررسي شدند. يافته ها : از ميان 100 نمونه، 70 مورد باكتري E.coli و 30 مورد باكتري كلبسيلا جداسازي شد. با انجام تست آنتي بيوگرام روي 70 مورد باكتري E.coli، حدود 45 نمونه (28/64 درصد) به آنتي بيوتيك هاي خانواده فلوروكينولون ها مقاوم بودند. تكثير و تعيين توالي ژن هاي gyr A و par C در نمونه هاي مقاوم، به ترتيب حضور 5 و 2 جهش را در ناحيه خاصي از ژن هاي مذكور نشان داد. نتيجه گيري : آنتي بيوتيك هاي فلوروكينولوني از داروهاي موثر در درمان عفونت هاي ادراري هستند و جهش در ژن هاي كد كننده DNA ژيراز و توپوايزومراز IV در E.coli با ايجاد مقاومت به فلوروكينولون ها مرتبط است. نتايج اين تحقيق نشان داد كه بين مقاومت به كينولون ها و جهش در ناحيه خاص ژن هاي gyr A و par C از E.coli ارتباط معني داري وجود دارد.

Aim and Background : Uncomplicated urinary tract infections (UTIs) are among the most common infectious diseases in human. Escherichia coli is the causal pathogen in UTIs. For treatment of UTIs, fluoroquinolones are used. fluoroqinolones-resistant E. coli was showed by alterations in the genes that encode for the quinolone target subunits. Materials and Methods: one hundred isolates of the urinary samples were collected. E. coli isolates were identified by biochemical tests. The minimal inhibitory concentration (MIC) of fluoroquinolones were determined for isolates. DNA was extracted and PCR ampli?cation was carried out for the speci?c regions of gyrA and parC genes. Then amplified regions were sequenced. Results:rom 100 samples, 70 samples were E. coli, 30 samples were Kellebsiella. Evaluating MICs for 70 E. coli isolates to ?uoroquinolones, it was found that 45 (64.28%) were resistant to quinolones. Sequencing of gyrA and parC specific subunits has revealed five single mutations in the gyrA gene and two single mutations in parC gene. Cunclusion: Fluroquinolones are potent antibacterial agents for treatment of UTIs. Mutations of DNA gyrase and topoisomerase IV associate with the fluoroquinolones resistance in E. coli. Results have indicated a relationship between MICs of the quinolones for E. coli isolates with mutations in gyrA and parC genes. This study also signifies an association between mutations in gyrA and parC genes in E. coli isolates with fluoroquinolone resistance.