تأثير 12 هفته مصرف مكمل ويتامين E و فعاليت هوازي بر ميزان آنزيم‌هاي كبدي بيماران مبتلا به استئاتوهپاتيت غيرالكلي

The effect of 12 weeks vitamin E supplemention and aerobic training on liver enzymes of non-alcoholic steatohepatitis patients

چكیده زمینه و هدف: بیماری استئاتوهپاتیت غیرالكلی قسمتی از طیف وسیع بیماری كبد چرب غیرالكلی است. هدف تحقیق حاضر، بررسی تأثیر 12 هفته مصرف مكمل ویتامین E و فعالیت هوازی بر میزان آنزیم­های كبدی بیماران مبتلا به استئاتوهپاتیت غیرالكلی بود. روش بررسی: در این مطالعه نیمه تجربی، 30 بیمار استئاتوهپاتیت غیرالكلی با دامنه سنی 57ـ25 سال، به سه گروه مكمل ویتامینE (10 نفر)، فعالیت هوازی (10 نفر) و تركیبی (مكمل ویتامین E با فعالیت هوازی، 10 نفر) تقسیم شدند. گروه­های مكمل ویتامین E و تركیبی، به مدت 12 هفته مكمل ویتامین E، به میزان IU 400 در روز، مصرف كردند. هم‌چنین در گروه­های فعالیت هوازی و تركیبی، برنامه تمرینی كه شامل فعالیت هوازی از نوع فزاینده (دویدن روی تردمیل با افزایش شدت هر دو هفته 5 درصد) بود، سه جلسه در هفته و به مدت 12 هفته اجرا گردید. ارزیابی داده­ها با استفاده از آزمون‌های آماری تی تست، تحلیل واریانس یك طرفه  و تعقیبی شفه تجزیه و تحلیل شدند. یافته­ها: تفاوت معنی‌داری بین میزان ALT(درون گروهی) در گروه مكمل ویتامین E(0001/0=p) گروه فعالیت هوازی (0001/0=p) و گروه تركیبی (001/0=p) مشاهده شد. هم‌چنین بین میزان آسپارتات ترانس‌آمینار(AST) پیش‌آزمون ـ پس‌آزمون در گروه مكمل ویتامین E(01/0=p) گروه فعالیت هوازی (0001/0=p) و گروه تركیبی (002/0=p) تفاوت معنی‌داری مشاهده گردید ، اما در سطوح ALP كاهش معنی‌داری مشاهده نشد. در مقایسه بین­گروهی، تفاوت معنی‌داری در سطح ALP بین گروه­های مكمل ویتامین E و فعالیت هوازی و هم‌چنین بین گروه­های تركیبی با مكمل ویتامین E مشاهده شد(001/0=p)، اما تفاوت معنی‌داری در سطوح ALT و AST بین گروه­ها مشاهده نشد. نتیجه­گیری: با توجه به نتایج این مطالعه می­توان عنوان كرد احتمالا مصرف مكمل ویتامین E و فعالیت هوازی می­تواند باعث بهبود بیماری استئاتوهپاتیت غیر­الكلی (NASH) در بیماران مبتلا به این بیماری شود.

Background and aim: Non-alcoholic steatohepatitis is a part of broad spectrum of chronic non-alcoholic fatty liver disease. The aim of present study was to evaluate the effect of 12 weeks vitamin E supplementation and aerobic training on liver enzymes level of non-alcoholic steatohepatitis patients (NASH).   Methods: In the present quasi-experimental study, 30 NASH patients, aged 25-50 years were participated, and divided into three groups of vitamin E (n=10), aerobic training (n=10) and combination (aerobic training plus vitamin E, n=10) randomly. Vitamin E Supplementation and aerobic training combination groups consumed 400 IU per day of Vitamin E Supplementation. Also in the group of aerobic exercise and combined, exercise program including the increasing activity of anaerobic (running on a treadmill with increasing intensity every two weeks 5%) was carried out three times a week for 12 weeks. Data evaluation were analyzed using t-test, ANOVA and Scheffe. Results: A significant differences was observed  ALT (intra-group) of vitamin E (0001/0 = p) aerobic exercise (0001/0 = p) and combination (001/0 = p), respectively.There was a significant difference was seen among pre – post training in AST in supplementation(P=0.001), aerobic training(P=0.001) and combination (P=0.002) groups. But no significant difference in ALP level observed(P>0.05). In comparison among the groups, a significant differences was observed between groups ALP vitamin E, combination aerobic exercise but no significant difference was observed among the groups at the levels of ALT and AST. Conclusion: The results of this study showed that vitamin E supplementation and aerobic training can improve non-alcoholic steatohepatitis Patients (NASH).